- 李静;徐肖杰;邢慧娟;赵蒙蒙;高率斌;毛雨;霍亚杰;康志强;
目的 观察毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者血清甲状腺功能指标水平预测治疗反应性的价值。方法 回顾性选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月至2023年1月收治的73例Graves患者作为观察组，按照1∶1配对原则选取同期、同年龄段在郑州大学附属郑州中心医院进行体检的73例健康者作为对照组。对比两组甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)],比较不同病程、促甲状腺素受体抗体(TRAb)活性、治疗反应性患者甲状腺功能各指标水平，用采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评估血清甲状腺功能指标对患者治疗反应性的预测价值。结果 观察组FT_4、FT_3、TGAb、TPOAb高于对照组，TSH低于对照组(P<0.05);不同病程、TRAb活性患者FT_4、FT_3、TSH、TGAb、TPOAb比较，差异均有统计学意义(P<0.05);血清FT_4、FT_3、TGAb、TPOAb水平与病程、TRAb活性呈正相关，TSH与病程、TRAb活性呈负相关(P<0.05);治疗未反应患者FT_4、FT_3、TGAb、TPOAb高于治疗反应患者，TSH低于治疗反应患者(P<0.05);FT_4、FT_3、TGAb、TPOAb与治疗反应性呈正相关，TSH与治疗反应性呈负相关(P<0.05);将FT_4、FT_3、TSH指标联合作为模型1,TGAb、TPOAb指标联合作为模型2,FT_4、FT_3、TSH、TGAb、TPOAb指标联合作为模型3,结果显示，模型3预测患者治疗反应的AUC优于模型1、模型2,NRI、IDI分析显示，与模型1、模型2比较，模型3联合预测效果改善明显。结论 Graves病患者血清甲状腺功能指标异常表达，且与病程、TRAb活性、治疗反应性密切相关，其各指标联合预测患者治疗反应性具有较高参考价值。
2025年01期 v.34 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 苏国玲;王亚萍;孙世强;
目的 分析经阴道超声血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、峰值收缩期/舒张期流速(S/D)]及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂1(SERPINA1)水平与子宫肌瘤患者保守治疗效果的相关性。方法 回顾性收集河南省第二人民医院2019年10月至2023年9月收治的80例子宫肌瘤患者为研究组，另选取80例健康体检者为对照组，子宫肌瘤患者均进行临床保守治疗，根据治疗3个月时不同临床疗效情况分为治疗有效、治疗无效患者；对比两组入院时PSV、EDV、RI、S/D及血清SERPINA1水平，对比不同临床疗效患者入院时及治疗3个月时各指标水平，受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗3个月时各指标联合检测对治疗无效的预测价值，并分析其不同水平患者发生治疗无效的危险度。结果 研究组入院时PSV、EDV、SERPINA1均高于对照组、RI、S/D表达低于对照组(P<0.05);治疗无效患者治疗3个月时PSV、EDV、SERPINA1均高于治疗有效患者，RI、S/D表达低于治疗有效患者(P<0.05);治疗3个月时PSV、EDV、RI、S/D及血清SERPINA1水平联合预测治疗无效的AUC为0.763、0.836;治疗3个月时高水平PSV、EDV、SERPINA1及低水平的RI、S/D患者发生治疗无效的危险度较高(P<0.05)。结论 经阴道超声血流参数及血清SERPINA1水平与宫肌瘤保守治疗临床疗效相关，检测其表达可有效预测子宫肌瘤患者保守治疗效果，具有较高的临床应用价值。
2025年01期 v.34 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王妍;熊亚娟;刘位位;
目的 探讨川崎病患儿预后不良影响因素，建立logistic回归预测模型并进行验证，为临床早期制定干预方案提供指导。方法 回顾性选取2021年2月至2023年2月郑州市第七人民医院收治的160例川崎病患儿为研究对象，依据治疗后1个月预后情况分为预后不良组55例、预后良好组105例。比较两组临床资料并分析预后不良的影响因素。基于影响因素建立logistic回归预测模型，以曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评价该模型对预后的预测效能。结果 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗延迟、发热持续时间≥10 d、IVIG治疗无反应、红细胞分布宽度(RDW)及血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平为预后不良独立危险因素，25-羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]水平为预后不良的独立保护因素(P<0.05);以发热持续时间≥10 d、IVIG治疗延迟、IVIG治疗无反应、RDW、CRP、cTnI为模型1,以发热持续时间≥10 d、IVIG治疗延迟、IVIG治疗无反应、RDW、CRP、cTnI、IL-6、ICAM-1、25-(OH)D_3为模型2,模型1、模型2预测预后不良发生的AUC分别为0.813、0.915,模型2预测模型的AUC大于模型1,且模型2预测效果较模型1明显改善(P<0.05)。结论 IVIG治疗延迟、发热持续时间≥10 d、IVIG治疗无反应、RDW及血清CRP、cTnI、ICAM-1、IL-6水平为川崎病患儿预后不良发生的独立危险因素，25-(OH)D_3水平为预后不良发生的独立保护因素，基于上述影响因素建立logistic回归预测模型，该模型对预后不良发生具有一定预测价值，可为临床筛查高危患儿提供参考，有助于制定个体化防治方案，以降低预后不良发生风险。
2025年01期 v.34 43-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵晨静;曹慧丽;
目的 探究早产儿发生肺部感染的危险因素及相关预测模型。方法 收集2021年1月至2023年10月郑州大学第三附属医院新生儿科2 157例早产儿临床资料进行回顾性研究，根据是否发生肺部感染分为感染组和非感染组，比较两组临床资料，采用单、多因素分析肺部感染发生的影响因素，构建预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析预测模型预测肺部感染的价值。结果 (1)肺部感染发生情况：早产儿感染率为1.62%。(2)单因素分析：感染组胎龄<32周、出生体重<1 500 g、1 min Agar评分≤7分、有基础疾病、精神反应差早产儿比例高于非感染组，白蛋白高于非感染组，机械通气时间、静脉营养时间、吸氧时间长于非感染组(P<0.05)。(3)logistic回归分析：胎龄(OR=0.226,95%CI:0.073～0.698)、出生体重(OR=0.259,95%CI:0.096～0.701)、机械通气时间(OR=6.698,95%CI:2.754～16.291)、精神反应(OR=3.864,95%CI:1.267～11.786)、深静脉置管(OR=3.116,95%CI:1.291～7.523)是早产儿发生肺部感染独立危险因素(P<0.05)。(4)logistic预测模型：Logit(P)=-9.276-0.226X_1-0.259X_2+6.698;X_3+3.864X_4+3.116X_5,其中X_1为胎龄；X_2为出生体重；X_3为机械通气时间；X_4为精神反应；X_5为深静脉置管。(5)ROC分析：预测早产儿肺部感染的AUC为0.912(95%CI:0.869～0.947),预测敏感度为83.57%,特异度为89.11%。结论 早产儿肺部感染发生风险较高，与胎龄较小、精神反应、深静脉置管、出生体重较低、机械通气时间较长等存在联系，据此构建logistic回归模型具有可靠预测价值，可为临床指导诊治。
2025年01期 v.34 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张磊;汤昱;徐沙沙;陈守航;
目的 探讨蓝芩口服液联合重组人干扰素α-2b治疗儿童疱疹性咽峡炎心脾积热证的有效性及安全性。方法 采用随机对照方法将2021年1月至2022年12月于河南省儿童医院治疗并符合标准的120例患儿分为对照组和治疗组，各60例。对照组接受重组人干扰素α-2b喷雾剂(假单胞菌),治疗组在对照组的基础上接受蓝芩口服液口服，疗程5 d。以两组患儿临床疗效、退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间及中医证候总积分进行有效性评价，以药物不良反应进行安全性评价。结果 与对照组相比，治疗组更能有效缩短疱疹性咽峡炎患儿退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间及改善中医证候，治疗过程中未出现严重不良反应。结论 蓝芩口服液联合重组人干扰素α-2b可提高疱疹性咽峡炎患儿的临床疗效，优于单用重组人干扰素α-2b,且安全性好，值得采用。
2025年01期 v.34 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 惠晓君;齐玉敏;田静;王品;陈克云;
目的 探究辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)漂移与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疾病严重程度关系。方法 选取2018年1月至2021年3月收治的117例NRDS患儿，分为轻度组62例与重度组55例。比较两组治疗前Th1细胞及Th2细胞表达率、Th1/Th2值、病情危重情况、呼吸功能参数[动脉氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)、动脉-肺泡氧分压比例(PaO_2/PAO_2)];采用Pearson相关分析法评价Th1/Th2值与NCIS得分、呼吸功能参数相关性。根据患儿接受规范诊治后预后情况分为预后良好组、预后不良组，观察预后良好组、预后不良组治疗不同时间点Th1/Th2值变化；绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Th1/Th2值对患儿预后预测价值。结果 (1)重度组治疗前外周血Th1、Th1/Th2值均较轻度组升高(P<0.05);(2)重度组NCIS得分低于轻度组，呼吸功能参数中PaO_2、PaO_2/PAO_2较轻度组下降，PaCO_2、OI较轻度组升高(P<0.05);(3)Pearson相关性分析显示，Th1/Th2值与NCIS得分、PaO_2均呈负相关(r=-0.312,-0.404,P<0.05),与PaCO_2、OI均呈正相关(r=0.228,0.276,P<0.05),与PaO_2/PAO_2无明显相关性(P>0.05);(4)117例患儿中25例出现预后不良，且重度组预后不良率高于轻度组(P<0.05);(5)预后良好组治疗前和治疗后1、3 d外周血Th1/Th2值均低于预后不良组，但预后不良组末次检测时外周血Th1/Th2值低于预后良好组；(6)治疗前Th1/Th2值预测患儿预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.835。结论 Th1/Th2漂移与NRDS患儿病情严重程度、呼吸功能具有相关性，且对患儿预后有一定预测价值。
2025年01期 v.34 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 谢赫男;王璐;赵齐美;谢争;张俊梅;
目的 了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者合理用药自我效能现状，探索其与服药依从性的相关性，以期为相关研究提供依据。方法 选取2022年3月至2023年5月住院的老年CHF患者198例进行问卷调查，调查患者的一般情况、合理用药自我效能量表、家庭关怀度指数、8条目Morisky服药依从性量表，使用Mann-Whitney U检验、χ~2检验、Spearman相关分析及多元线性回归分析进行统计，分析老年CHF患者合理用药自我效能现状及其与服药依从性的相关性。结果 198例CHF患者合理用药自我效能量表得分为(22.77±7.10)分，家庭关怀度指数得分为(5.06±2.28)分，8条目Morisky服药依从性量表得分为(4.21±2.07)分。相关性分析结果显示，合理用药自我效能与服药依从性呈正相关关系(P<0.05),多元线性回归结果显示，家庭关怀指数、受教育程度、年龄是老年CHF患者合理用药自我效能的影响因素(P<0.05)。结论 老年CHF患者合理用药自我效能较差，医护人员可基于合理用药自我效能的影响因素制订针对性的干预措施，改善患者合理用药自我效能情况。
2025年01期 v.34 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：748 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 李志伟;杨龙;宋伟康;卢华伟;李荣耀;
目的 探讨ⅠA期非小细胞肺癌患者微创切除术后复发的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月周口市中心医院收治186例ⅠA期非小细胞肺癌患者的临床资料，根据随访期间有无复发将其分为复发组(54例)和无复发组(132例)。比较两组随访、复发情况及临床资料，并采用多因素logistic回归分析法分析ⅠA期非小细胞肺癌患者微创切除术后复发的危险因素。结果 所有患者在出院后均接受随访，随访时间为5～30个月，随访期间复发率为29.03%,其中同侧肺部复发占11.83%,同侧胸膜复发占2.15%,纵隔淋巴结复发占8.06%,残端合并气管复发占1.08%,气管残端复发占5.91%。复发组年龄≥60岁、病灶直径≥3 cm、低分化、切除支气管残端阳性、术前血清癌胚抗原(CEA)水平≥2.5μg·L~(-1)、术前全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥2.5的患者占比高于无复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，病灶直径≥3 cm、低分化、切除支气管残端阳性、术前血清CEA水平≥2.5μg·L~(-1)、术前全血NLR≥2.5是ⅠA期非小细胞肺癌患者微创切除术后复发的独立危险因素(OR=2.455、3.364、2.155、3.397、1.545,P<0.05)。结论 ⅠA期非小细胞肺癌患者微创切除术后复发的风险较高，病灶直径≥3 cm、低分化、切除支气管残端阳性、术前血清CEA水平≥2.5μg·L~(-1)、术前全血NLR≥2.5是ⅠA期非小细胞肺癌患者微创切除术后复发的独立危险因素，临床可据此给予相应的治疗及干预措施，以减少术后复发。
2025年01期 v.34 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李军利;刘楠楠;
目的 比较气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的效果。方法 选择2021年1—10月于焦作市第二人民医院接受介入栓塞治疗的60例脑血管动脉瘤患者作为研究对象，按随机数表法将其分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均接受介入栓塞治疗，治疗过程中对照组选择气管插管全麻，观察组选择喉罩通气全麻，对两组的麻醉效果进行比较。结果 在麻醉诱导前(T_0)、股动脉穿刺时(T_3)、手术结束时(T_4),两组的心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),在置入喉罩或插管后即刻(T_1)、置入喉罩或插管后5 min(T_2)、拔除喉罩或气管插管后5 min(T_5),观察组的心率、收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的术中丙泊酚使用量、术中瑞芬太尼使用量均少于对照组(P<0.05),术后麻醉苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,较对照组低(P<0.05)。结论 与气管插管全麻相比，喉罩通气全麻在脑血管动脉瘤患者的介入栓塞治疗中具有较好效果，不仅能维持患者术中的生命体征稳定，减少其应激反应，还可促进患者术后尽快苏醒，且麻醉药物使用量较少，可在一定程度上减少并发症的发生。
2025年01期 v.34 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 方亮;
目的 观察超声引导下星状神经节阻滞(SGB)静吸复合麻醉应用于宫颈癌手术的效果。方法 纳入2021年5月至2023年5月河南科技大学第二附属医院86例宫颈癌患者，按随机数表法分为研究组和对照组，各43例。两组均接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗，对照组术中接受静吸全麻，研究组接受超声引导下SGB静吸复合麻醉。比较两组入室时(T_0)、麻醉诱导后即刻(T_1)、手术30 min时(T_2)、术毕时(T_3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组术后2、12、24、48 h的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];比较两组术后指标[苏醒时间、镇静程度(Ramsay镇静评分)、术后48 h舒芬太尼用量、自控镇痛泵(PCIA)按压次数];统计患者不良反应发生率。结果 两组T_0～T_3的HR、MAP呈先下降后上升的趋势，且研究组下降幅度小于对照组；两组HR、MAP组间、时点、交互效应有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分组间、时点、交互效应有统计学意义(P<0.05)。研究组舒芬太尼用量、PCIA按压次数少于对照组(P<0.05),恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下SGB静吸复合麻醉可稳定宫颈癌手术患者血流动力学，镇痛效果良好，且能降低恶心呕吐发生率。
2025年01期 v.34 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王淑;聂明;刘建敏;
目的 探讨危重症心力衰竭(HF)患者发生肺部感染(PI)的高危因素及对应预防策略。方法 对2021年1月至2023年5月在安阳市人民医院接受治疗的188例危重症HF患者的临床资料进行回顾性分析，根据所选患者是否发生PI将其分为感染组(76例)和未感染组(112例)。比较两组临床资料，并采用多因素logistic回归分析法分析危重症HF患者发生PI的高危因素。结果 感染组年龄≥60岁、吸烟、有高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、糖尿病史、抗生素或激素滥用、左室射血分数(LVEF)<35%、LVEF 35%～54%的患者占比高于未感染组，住院时间长于未感染组，血清C反应蛋白(CRP)水平高于未感染组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，危重症HF患者发生PI的独立危险因素包括年龄≥60岁、吸烟、COPD史、糖尿病史、抗生素或激素滥用、LVEF<35%、住院时间长(OR=2.221、6.456、2.479、1.929、1.931、2.479、2.408,P<0.05)。结论 危重症HF患者发生PI的独立危险因素包括年龄≥60岁、吸烟、COPD史、糖尿病史、抗生素或激素滥用、LVEF<35%、住院时间长。
2025年01期 v.34 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李阳阳;刘欣欣;
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺法对脑梗死后淡漠综合征(PSA)的康复效果。方法 选取2020年11月至2021年12月在河南大学第一附属医院老年神经内科住院的84例脑梗死后淡漠综合征的患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组42例，在常规治疗、康复及护理干预的基础上，对照组接受低频rTMS治疗，试验组接受rTMS联合针刺法治疗，干预周期均为4周，使用淡漠评定量表-知情者版(AES-I)评估干预后患者淡漠水平改善情况，另外通过脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)和改良Barthel指数(MBI)以及简易智能精神状态检查量表(MMSE)对两组患者日常生活质量和生活能力以及认知功能进行评价。结果 79例完成干预，两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的AES-I得分差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后的AES-I总分降低，试验组更低(P<0.05)。干预后试验组兴趣、认知和行为得分减少(P<0.05);情感得分也减少，但和对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组MBI评分升高，但与干预前差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的SS-QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后SS-QOL评分升高，试验组更高(P<0.05)。干预前，两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后，两组MMSE评分升高，试验组更高(P<0.05)。结论 针刺法与低频rTMS疗法联合应用于卒中后淡漠综合征的患者康复治疗中，能有效改善患者的生活质量和认知功能，降低卒中后淡漠症状水平。
2025年01期 v.34 80-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 宋磊军;
目的 探讨不同剂量右美托咪定在心血管疾病全麻手术中的麻醉效果及应用价值。方法 选取2022年2月至2023年2月在郑州市第七人民医院拟行全麻手术的高血压老年患者286例，以随机数字表法分为观察组(143例)、对照组(143例)。对照组采取0.6μg·kg~(-1)右美托咪定静脉泵注麻醉方案，观察组采取0.4μg·kg~(-1)右美托咪定静脉泵注麻醉方案。比较两组临床指标[拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、意识恢复时间、术后2 h Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分]。以术前(T_0)、插管后3 min(T_1)、手术即刻时(T_2)为时间节点，比较两组血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]水平、脑功能状态指数值。以术前(T_0)、术后1 d(t_1)、术后3 d(t_2)为时间节点，比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生率。结果 观察组拔管、苏醒时间及意识、定向力恢复时间均较对照组短，VAS评分、Ramsay评分均较对照组低(P<0.05);T_0～T_2时间段观察组HR、SBP、DBP、MAP水平波动幅度均小于对照组(P<0.05);T_1、T_2时观察组脑功能状态指数值均低于对照组(P<0.05);t_1时观察组MMSE评分较对照组高(P<0.05);观察组与对照组不良反应总发生率比较(17.48%比23.08%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.4μg·kg~(-1)右美托咪定应用于高血压老年患者全麻手术中，可有效提高麻醉质量，增强镇静、镇痛效果，改善循环、认知功能，并保障其安全性。
2025年01期 v.34 84-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张颖;吴琼皎;常玉萍;卫丹辉;袁欢;
目的 观察急性肾损伤(AKI)患者连续性血液净化(CBP)后低磷血症发生情况，并分析其对预后的影响。方法 采用前瞻性研究，选择三门峡市中心医院各重症监护病房2019年6月至2022年6月收治的82例AKI患者为研究对象，设计一般资料调查表，于入院时对患者进行详细调查并统计。82例AKI患者入院后均接受CBP治疗，观察患者治疗48 h内低磷血症发生情况。对所有患者随访30 d,根据患者预后情况分为病死组和存活组，比较不同预后患者一般资料及血磷变化，使用点二列相关性分析血磷水平与预后的关系，并采用Cox回归分析血磷水平对患者预后的影响。结果 CBP治疗48 h内，82例AKI患者中48例(58.54%)发生低磷血症。病死组与存活组性别、年龄、体重指数、合并基础疾病、长期饮酒史、长期吸烟史、急性肾损伤分期比较，差异无统计学意义(P>0.05);病死组急性生理与慢性健康评价(APACHE)Ⅱ评分、CBP治疗时长高于存活组，差异有统计学意义(P<0.05);病死组治疗结束时血磷水平低于存活组，差异有统计学意义(P<0.05);点二列分析结果显示，APACHEⅡ评分、CBP治疗时长与AKI患者预后不良呈正相关(r>0,P<0.05);血磷水平与AKI患者预后不良呈负相关(r<0,P<0.05);经Cox回归分析结果显示，APACHEⅡ评分高表达、CBP治疗时间长为AKI患者预后的危险因素(HR>1,P<0.05);治疗结束时血磷水平高为AKI患者预后的保护因素(HR<1,P<0.05)。结论 AKI患者CBP治疗期间低磷血症的发生概率较高，且对患者预后会产生影响。
2025年01期 v.34 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 朱璞;刘慧;刘娜;
目的 探讨非高密度与高密度脂蛋白胆固醇比值(non-HDL-C/HDL-C)与老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成的关系。方法 选取2018年12月至2022年12月商丘市第三人民医院收治的206例老年冠心病患者为研究组，另选同期200例健康体检者作为健康组。采用生化仪检测血脂水平并计算non-HDL-C/HDL-C比值。根据冠状动脉内超声显像结果将患者分为不稳定斑块组(66例)和稳定斑块组(140例)。采用受试者工作特征曲线评估non-HDL-C/HDL-C比值对冠状动脉不稳定性斑块的预测价值，采用多因素logistic回归分析探讨影响因素。结果 研究组non-HDL-C和non-HDL-C/HDL比值均高于健康组，HDL-C低于健康组(P<0.05);不稳定组non-HDL-C和non-HDL-C/HDL-C比值均高于稳定组，HDL-C低于稳定组(P<0.05)。non-HDL-C、HDL-C预测冠状动脉不稳定性斑块的曲线下面积分别为0.814、0.727,non-HDL-C/HDL-C比值预测的曲线下面积为0.901。多因素logistic回归分析显示，non-HDL-C/HDL-C比值≥5.655(OR=3.501,95%CI:2.132～5.748)是老年患者冠状动脉不稳定性斑块的影响因素之一(P<0.05)。结论 non-HDL-C/HDL-C比值升高与老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成密切相关，有望作为评估老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成的生物学指标。
2025年01期 v.34 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 胡云霞;李芊;
目的 探讨miR-218-5p在老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达，以及与心肌损伤和心功能的关系。方法 选取2020年8月至2022年8月到平煤神马医疗集团总医院就诊的82例老年AMI患者为病例组，另外选择82例到平煤神马医疗集团总医院进行体检且一般资料与病例组相匹配的健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-218-5p水平；采用全自动生化分析仪测定心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶(CK)水平];采用多普勒超声检测仪测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)];Pearson法分析老年AMI患者血清miR-218-5p与心肌损伤指标和心功能指标的相关性；受试者工作特征曲线分析血清miR-218-5p水平对老年AMI的预测价值；多因素logistic回归分析老年AMI发生的影响因素。结果 病例组有高血压史比率、白细胞计数(WBC)高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-218-5p低于对照组(P<0.05);血清miR-218-5p对老年AMI预测的曲线下面积为0.733(95%CI:0.657～0.810),敏感度为73.20%,特异度为68.30%;血清miR-218-5p分别与CK-MB、cTnI、CK、LVEDD、LVESD呈负相关(r=-0.426、-0.328、-0.511、-0.326、-0.411,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.336,P<0.05);miR-218-5p低表达、有高血压史、WBC高水平、HDL-C低水平是影响老年AMI发生的危险因素(P<0.05)。结论 miR-218-5p在老年AMI患者血清中表达下调，能够较好预测老年AMI的发生，与心肌损伤指标和心功能指标密切相关。
2025年01期 v.34 96-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李娴;
目的 探究低频重复经颅磁刺激(rTMS)结合作业治疗在脑卒中导致上肢运动障碍患者中的疗效。方法 纳入2022年1月至2023年5月于南阳南石医院收治的100例脑卒中上肢瘫痪患者作为观察对象，收集其临床资料进行回顾性分析。其中50例患者仅接受作业疗法(对照组),余下患者在作业疗法的基础上联合rTMS治疗(观察组)。监测两组患者实施治疗效果并对其治疗前后的上肢功能评分、脑血流动力学参数以及生活质量评分进行对比分析，同时记录并统计不良事件的发生情况。结果 在临床疗效方面，相较于对照组观察组更优且不良反应发生率较低(P<0.05)。在血浆黏性、纤维蛋白原水平以及血小板聚集方面，相较于对照组，观察组经治疗后的下降幅度较显著(P<0.05)。观察组治疗后FMA评分、SF-36评分较对照组偏高，DASH评分偏低(P<0.05)。结论 rTMS联合作业疗法可有效改善脑卒中上肢瘫痪患者的上肢功能和脑血流动力学指标，提高生活质量，且安全性较高。
2025年01期 v.34 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 周小巍;朱敬伟;李忠;
目的 探讨AngioJet机械性血栓抽吸治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果及预后。方法 选取2020年1月至2022年6月驻马店市中医院诊治的72例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组[接受导管接触性溶栓(CDT)治疗]与观察组(接受AngioJet机械性血栓抽吸联合CDT治疗),各36例。对比两组Rutherford分级、尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、超声血流动力学[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及术后1 a内的靶血管重建率、复发率、截肢率、病死率。结果 治疗后，观察组的Rutherford分级优于对照组(P<0.05);观察组的尿激酶用量少于对照组，溶栓时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组胫后动脉、足背动脉的PSV均高于对照组，而CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1、RI低于对照组(P<0.05);观察组术后1 a内的靶血管重建率、复发率均低于对照组(P<0.05);两组截肢率、病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AngioJet机械性血栓抽吸治疗下肢动脉硬化闭塞症有利于改善下肢血流动力学，并降低靶血管重建率、复发率。
2025年01期 v.34 103-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张殿锋;陈龙龙;杨银涛;
目的 探讨两种腹腔镜下输尿管成形术在复发性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)中的疗效及安全性。方法 选取许昌市中心医院2020年1月至2022年1月收治80例复发性UPJO患者作为研究对象，按照随机分组法分为对照组(接受腹腔镜下肾盂瓣成形术治疗，40例)与观察组(接受腹腔镜下狭窄段切除+肾盂离断成形术治疗，40例),随访时间6个月。观察两组围手术期指标、肾动脉血流动力学、肾功能、临床疗效、并发症。结果 观察组除出血量外各项围手术期指标参数均低于对照组(P<0.05)。术后6个月，观察组肾动脉阻力指数(RI),舒张期峰值速度(PD)高于对照组(P<0.05),血流收缩期峰值流速(PS)低于对照组(P<0.05)。观察组双侧肾小球滤过率(GFR)高于对照组(P<0.05),血肌酐(SCr)、尿素(BUN)低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率与对照组患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、切口感染、尿外渗、发热等并发症发生率低于对照组(P<0.05),随访复发率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下狭窄段切除+肾盂离断成形术治疗UPJO能够促进患者恢复，提升肾功能，改善肾动脉血流动力学，提升临床疗效，降低并发症发生风险，值得临床推广。
2025年01期 v.34 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吕坤龙;郑涛;张天标;南永浩;王瑞;
目的 探讨男性性欲与阴茎敏感度之间的相关性。方法 2021年1—10月从郑州大学第一附属医院男科门诊收集了91例患者的临床资料，这些患者均以性欲减退为主诉或伴有性欲减退症状前来就诊。对患者应用13项男性性欲问卷量表进行性欲评分，采用阴茎振动感觉阈值(VPT)测定法评判阴茎敏感度，按照性欲评分把患者分成性欲低下组与性欲正常组，比较两组患者VPT。对性欲评分与VPT进行相关性分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估VPT对性欲低下的诊断价值。结果 性欲低下组42例，性欲正常组49例。性欲低下组龟头平均VPT高于性欲正常组(P=0.003),性欲低下组的阴茎体VPT也高于性欲正常组(P=0.003)。性欲评分与龟头VPT呈负相关(r=-0.23,P=0.028),性欲评分也与阴茎体VPT呈负相关(r=-0.28,P=0.008)。龟头VPT的ROC曲线下面积(AUC)为0.657,当截断值取3.875 V时，灵敏度为71.4%,特异度为52.4%;阴茎体VPT的AUC为0.682,当截断值取3.412 V时，灵敏度为75.5%,特异度为54.8%。结论 性欲低下者龟头及阴茎体的敏感度均低于性欲正常者。性欲与阴茎敏感度呈正相关，性欲越低的患者阴茎敏感度越低。龟头及阴茎体VPT测定有助于临床上对性欲低下患者的鉴别诊断。
2025年01期 v.34 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：532 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李晨;夏璇;于伟超;范存帅;段敬瑞;
目的 探讨指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中应用效果及对断指血运、运动功能的影响。方法 采用随机数字表法将于2019年1月至2022年1月在平顶山市第一人民医院接受断指再植术治疗的62例血管缺损性断指患者分为对照组和观察组，各31例。对照组应用静脉移植，观察组则应用指动脉转位。比较两组随访1个月后的断指血运情况、断指存活情况，术前、随访1 a后生活质量、运动功能，随访1 a后感觉评级，研究期间并发症发生情况。结果 随访1个月后，观察组患肢微循环障碍血管/总血管低于对照组，毛细血管充盈时间短于对照组，经皮氧分压、氧饱和度水平、断指颜色正常率、断指张力正常率及断指成活率高于对照组；随访1 a后，观察组感觉评级为S3、S4的患者占比均高于对照组；与术前比较，随访1 a后两组生活质量、肌力、灵巧度、活动度各项评分及总分均升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。研究期间，两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 指动脉转位可有效提高血管缺损性断指再植术治疗患者的断指成活率，改善患者断指血运情况、感觉功能及手指运动功能，生活质量有所提高的同时具有一定的安全性。
2025年01期 v.34 115-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 李战锋;田高杰;左传勇;
目的 探究跟骨内固定法对粉碎性跟骨骨折患者的治疗效果。方法 选择开封市祥符区第一人民医院在2020年6月至2023年6月接收的86例粉碎性跟骨骨折患者作为研究对象，根据治疗方式将其分为试验组(43例)和参照组(43例)。参照组患者接受传统石膏外固定法治疗，试验组患者接受跟骨内固定法治疗。比较两组粉碎性跟骨骨折患者的临床治疗效果。结果 试验组患者开始锻炼时间、下床活动时间、骨折愈合时间短于参照组(P<0.05)。试验组术后并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。试验组的足踝功能、复位质量、生活质量评分均高于参照组(P<0.05)。试验组总有效率高于参照组(P<0.05)。结论 对粉碎性跟骨骨折的患者采用跟骨内固定法治疗，可显著缩短患者的术后恢复时间，促进骨折愈合，降低其术后并发症发生率，改善患者足踝功能，提高其复位质量。
2025年01期 v.34 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 任镱琳;岳亚瑞;高宁;
目的 探究4种生物活性支架对急性牙髓炎患者年轻恒牙再生牙髓活力的影响。方法 选择2018年3月至2022年2月于平顶山学院附属口腔医院就诊的172例(患牙184颗)急性牙髓炎患者，其中龋齿组84颗牙，外伤组100颗牙。两组均采用三氧化矿物凝聚体(MTA)、生物陶瓷材料(iRoot BP Plus)、脱细胞真皮基质(ADM)+MTA、富血小板纤维蛋白(PRF)+MTA这4种生物活性支架治疗，比较4种支架的临床疗效、根尖根管改善情况及治疗后患牙恢复情况。结果 术后，龋齿组及外伤组患者中4种生物活性支架治疗后的临床疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05),其中PRF+MTA组的临床疗效均高于MTA组、iRoot BP Plus组，差异有统计学意义(P<0.05);术后，4种生物活性支架治疗后龋齿组及外伤组患者的根管长度及根管壁厚度均增加；龋齿组及外伤组中，4组术后根管长度及根管壁厚度比较，差异有统计学意义(P<0.05),PRF+MTA组术后改善效果最好；术后，龋齿组及外伤组患者采用4种生物活性支架治疗后患牙恢复情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种不同种生物活性支架在急性牙髓炎患者的治疗中疗效不一，其中PRF+MTA组能更好地保存牙髓活力，促进患者早期恢复。
2025年01期 v.34 123-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李静;张大雷;侯英超;
目的 探讨308 nm准分子激光联合火针对白癜风皮损改善情况及抗氧化应激能力的影响。方法 选取2022年1月至2023年3月于濮阳市安阳地区医院门诊部就诊的白癜风患者98例，根据随机数字表法将98例白癜风患者分为联合组(49例)和光疗组(49例)。光疗组采用308 nm准分子激光疗法，联合组在光疗组的基础上同时给予火针疗法，两组患者每周治疗2次，共治疗8周。观察两组治疗前后皮损面积、皮损色素积分以及细胞内活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的变化情况，比较两组治疗8周后的临床疗效，记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组治疗总有效率高于光疗组总有效率(P<0.05);治疗前，两组患者皮损面积、皮损色素积分以及ROS、SOD、GSH-Px水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组皮损面积、ROS水平降低(P<0.05),且联合组小于光疗组(P<0.05),两组皮损色素积分、SOD、GSH-Px水平升高，且联合组高于光疗组(P<0.05);治疗期间联合组不良反应总发生率低于光疗组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 308 nm准分子激光联合火针疗法对白癜风患者有理想的治疗效果，能够减少白癜风患者的皮损面积，提升患者皮损部位色素沉着，有效降低ROS水平，提高SOD、GSH-Px水平，改善患者抗氧化应激能力。
2025年01期 v.34 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 杜静烨;苏林博;吴辉;丁孟霞;潘蓓;韩亮;马莹;
目的 探讨规范化流程护理对骨折儿童的临床效果，观察其术后恢复情况。方法 选取2022年6月至2023年6月郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院收治的80例骨折患儿，根据随机数字表法分成对照组(40例，接受常规护理)与研究组(40例，在常规护理基础上接受规范化流程护理),对比疼痛评分、治疗依从性、生活质量评分及并发症发生率。结果 与对照组相比，研究组患儿术后当天及术后3 d疼痛评分均较低(P<0.05);研究组患儿治疗依从性较高(P<0.05);研究组患儿生活质量评分较高(P<0.05)。与对照组相比，研究组患儿并发症发生率较低(P<0.05)。结论 在儿童骨折护理中采取规范化流程护理可减轻其术后疼痛感，减少并发症的发生，可促使患儿术后机体的康复并改善其生活质量。
2025年01期 v.34 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 梁维航;张恒;李娜;朱怡芳;胡光珍;贾雪飞;
目的 观察以根本原因分析法(RCA)为指导的干预策略对老年住院患者静脉输液药液外渗的影响。方法 选取2023年8月至2024年4月河南省人民医院收治的168例老年住院患者为研究对象，根据入院先后顺序，将2023年8—12月入院的患者作为对照组，将2024年1—4月入院的患者作为观察组，各84例。对照组接受常规护理，观察组在常规基础上接受以RCA为指导的干预策略，干预至出院。比较两组静脉输液外渗发生率、外渗分级、静脉留置质量及自我护理能力测定量表(ESCA)评分。结果 观察组静脉一次穿刺成功率、Kolcaba简化舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组，留置时间长于对照组(P<0.05);观察组输液外渗发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组自护能力高于对照组(P<0.05)。结论 通过RCA对老年住院患者展开防控策略，可有效提升静脉留置质量，增强患者自护能力，降低输液外渗风险。
2025年01期 v.34 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：409 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 高晓燕;段蓓蓓;荔婷婷;
目的 探讨基于医院-社区-家庭一体化的干预模式在经介入治疗的肝癌患者中的应用效果。方法 回顾性选取2021年9月至2022年8月于河南科技大学第一附属医院介入科接受介入治疗的95例肝癌患者，按照随机数字表法将其分为对照组(47例，接受常规干预)和观察组(48例，接受基于医院-社区-家庭一体化的干预模式)。结果 较干预前，随访6个月后，两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、癌因性疲乏、症状自评量表评分均降低，且观察组低于对照组，心理弹性量表简化版(CD-RISC10)、自护能力评分均升高，观察组高于对照组(P<0.05);随访6个月后，与对照组比，观察组护理满意度更高(P<0.05);研究期间，与对照组比，观察组并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 基于医院-社区-家庭一体化的干预模式可有效缓解肝癌介入治疗患者焦虑、抑郁等负性情绪，改善其心理弹性恢复能力、自护能力，提高其心理健康程度及对护理的满意程度，还能降低患者疲乏程度、并发症发生率。
2025年01期 v.34 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 朱文娟;刘方方;叶蓓;
目的 回顾性分析PRS延续护理模式干预在化脓性中耳炎术后的临床应用效果。方法 选取2022年10月至2023年10月郑州大学第一附属医院化脓性中耳炎术后患者94例，按护理方法分组，采用常规护理的47例为对照组，在常规护理基础上行PRS延续护理模式干预的47例为PRS组。比较两组听力情况、疾病知识掌握情况、术后并发症发生情况、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果 PRS组听力情况优于对照组(P<0.05);PRS组疾病知识掌握情况高于对照组(P<0.05);比较两组术后并发症发生情况，差异无统计学意义(P>0.05);干预后PRS组HAMD、HAMA评分较对照组低(P<0.05);PRS组护理满意度(97.87%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。结论 对化脓性中耳炎患者术后实施PRS延续护理模式干预，可降低负性情绪，提高疾病知识掌握情况、听力情况及护理满意度。
2025年01期 v.34 154-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙樱;李聪;张泉;王贺;
目的 心理弹性在风湿性心脏病术后自护能力与生活质量间的中介效应分析。方法 选取80例风湿性心脏病术后患者与80例健康志愿者，分为病例组和对照组。两组分别采用自我护理能力量表(ESCA)、简明生活质量量表-36项(SF-36)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)评价自护能力、生活质量、心理弹性。Pearson法分析病例组三者中每两者间的相关性；基于中介效应模型分析心理弹性在自护能力与生活质量间的作用，并采用Bootstrap法验证。结果 病例组自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分与自护能力总分，躯体健康、心理健康评分与生活质量总分，坚韧性、力量性、乐观性评分与心理弹性总分均低于对照组(P<0.05);病例组自护能力各维度评分与总分、心理弹性各维度评分与总分均与生活质量各领域评分和总分呈正相关(P<0.05),且自护能力各维度评分与总分均与心理弹性各维度评分与总分呈正相关(P<0.05);自护能力可正向预测生活质量，自护能力可正向预测心理弹性，自护能力和心理弹性均可正向预测生活质量，且差异均有统计学意义(P<0.05);自护能力对生活质量的直接和间接效应分别为0.490、0.382,总效应为0.872,且经Bootstrap法验证心理弹性在自护能力与生活质量间有中介效应。结论 风湿性心脏病术后自护能力低、心理弹性差、生活质量差，三者有相关性，且心理弹性在自护能力与生活质量间有中介效应。
2025年01期 v.34 158-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 阴毅;肖锋;赵莹;
目的 探讨分析医院-社区-家庭联动模式对首诊冠心病患者院外自我护理能力、遵医行为的影响。方法 筛选于郑州大学附属郑州中心医院2021年1月至2022年1月首次就诊的200例冠心病患者，根据随机数字表法将患者分为联动组和对照组，各100例。联动组接受医院-社区-家庭联动模式，对照组接受常规健康指导模式。比较经两种模式干预1 a后生活质量、冠心病自我管理量表评分、遵医行为、心脏康复情况及护理满意度。结果 干预后联动组患者生活质量量表评分、冠心病自我管理量表评分、遵医行为评价量表评分均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);联动组的心脏康复量表中自主性评分较对照组更高，过程焦虑、结果焦虑评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭联动护理模式可以增强首诊冠心病患者的自我护理能力，提高生活质量，改善遵医行为，利于心脏康复。
2025年01期 v.34 164-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：205 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 董丹丹;沈晓明;宋建英;兰瑞;李霞;
目的 探究双轨道互动护理在脑卒中伴肢体功能障碍患者康复中的应用效果。方法 选取河南中医药大学第一附属医院2019年1月至2022年12月收治的122例脑卒中伴肢体功能障碍患者，依照随机数字法分为两组。对照组接受常规护理，观察组接受双轨道互动护理。对比两组肢体功能恢复情况、负性情绪、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评定量表评分。结果 护理后，观察组肢体功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。护理后，观察组负性情绪低于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS评分更低，BI评分更高(P<0.05)。观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论 给予脑卒中伴肢体功能障碍患者双轨道互动护理，有助于改善患者肢体功能，促进部分脑细胞功能恢复，减少负性情绪，提高其生活自理能力，值得临床推广。
2025年01期 v.34 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 徐欢欢;金小瑞;柳彦涛;
目的 分析基于量化评估策略的分层干预对重症颅脑外伤术后患者血流变学指标及应激障碍程度的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月漯河市中心医院重症医学科收治的82例重症颅脑外伤术后患者进行研究，通过随机数字表法分为试验组、对照组，各41例。试验组接受基于量化评估策略的分层干预，对照组接受常规干预，两组均干预至出院，并随访6个月。比较两组康复情况，干预前、干预后营养指标、血流变学指标、运动功能、日常生活能力、昏迷程度，干预前、随访6个月后应激障碍，干预期间并发症及干预后护理满意度。结果 试验组住院时间、重症医学科住院时间、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组(P<0.05)。较干预前，干预后两组血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)水平，肢体Fugl-Meyer运动功能测评量表(FMA)、Barthel指数评定(BI)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分升高，且试验组更高(P<0.05)。较干预前，干预后两组全血黏度、血浆黏度降低，且试验组更低(P<0.05)。较干预前，随访6个月后，两组主观评定、社会功能受损、警觉性增高、反复重现体验、回避症状评分降低，且试验组更低(P<0.05)。较对照组，试验组干预期间并发症发生率更低，干预后护理总满意率更高(P<0.05)。结论 基于量化评估策略的分层干预可促进重症颅脑外伤术后患者康复，调节血流变学指标及营养指标，改善运动功能、日常生活能力、昏迷程度，降低远期应激障碍程度，控制并发症发生率，获得患者认可。
2025年01期 v.34 171-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 毕志伟;游庆光;程夏戈;秦巧红;
目的 探讨对宫颈癌术后患者应用跨理论模型指导下的时效性激励干预的效果。方法 采用前瞻性研究，选取2019年9月至2022年9月于郑州大学第三附属医院行腹腔镜下根治性子宫切除术治疗的86例宫颈癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为干预组与对照组，各43例。对照组接受时效性激励干预，干预组接受跨理论模型指导下的时效性激励干预，均干预至患者出院。对比两组干预前、干预后心理弹性及自我效能感变化情况，并观察对比两组术后肛门排气、下地活动、住院时间及干预后生活质量。结果 干预后，两组心理弹性量表(CD-RISC)评分及一般自我效能感量表(GSES)评分较干预前均升高，且干预组高于对照组(P<0.05);干预组术后肛门排气、下地活动及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后，干预组生活质量量表(QOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论 跨理论模型指导下的时效性激励干预可改善宫颈癌术后患者心理弹性状况及自我效能感，并能够促进术后患者恢复，缩短住院时间，提升生活质量。
2025年01期 v.34 177-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 闫沙沙;李丽;
目的 探讨基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍(BD)抑郁发作患者中的应用效果。方法 选取郑州市第九人民医院2022年1月至2023年1月收治的86例BD抑郁发作患者为研究对象，按随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组患者接受家庭护理干预，干预组患者接受基于跨理论模型的家庭护理干预，两组均接受为期3个月的护理干预。比较两组患者干预前、干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及自伤行为发生情况。结果 干预3个月，两组患者HAMA、HAMD评分较干预前均降低，且干预组较对照组更低(P<0.05);两组患者PSQI评分较干预前均降低，且干预组低于对照组(P<0.05);两组患者HHI评分较干预前均升高，且干预组高于对照组(P<0.05);干预组干预期间自伤行为发生率低于对照组(P=0.044)。结论 基于跨理论模型的家庭护理在BD抑郁发作患者中的应用效果显著，可有效降低患者焦虑、抑郁程度，改善睡眠质量，提高希望水平，降低自伤行为发生率。
2025年01期 v.34 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 贾锋;聂磊;杨素;
目的 探讨七走操训练在接受内镜下黏膜剥离术(ESD)患者中的应用价值。方法 选取2019年8月至2022年8月南阳市中心医院接受ESD术的患者90例，抽签随机分为观察组和对照组，各45例。两组均接受快速康复外科理念下的围手术期管理，对照组围手术期接受健康教育，观察组在以上基础上术前接受七走操训练。比较两组下床活动、首次肛门排气和排便及住院时间；比较两组患者入院及出院时焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分；比较两组患者出院准备度量表(RHDS)各项评分，包括身体状况、疾病知识、应对能力、预期社会支持等各项评分；比较两组入院时、出院后1个月的简明健康调查量表(SF-36)评分。结果 观察组术后下床活动、首次肛门排气和排便及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组出院时SAS评分、SDS评分均低于同组入院时(P<0.05);观察组出院时SAS评分、SDS评分均低于对照组出院时(P<0.05)。观察组出院时身体状况、应对能力评分均高于对照组(P<0.05);两组出院后1个月健康状况、社会功能、情感职能、生理功能各项评分均高于同组入院时(P<0.05);观察组出院后1个月健康状况、社会功能、情感职能、生理功能各项评分均高于对照组出院后(P<0.05)。结论 术前进行七走操训练，可有效促进ESD患者术后早期康复，减轻患者负性情绪，改善其生活质量。
2025年01期 v.34 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]