传统医药

  • 肖诏玮老中医罨脐外治法经验摭拾

    原丹;肖诏玮;

    <正>肖诏玮老中医为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,福建省名老中医,福建省文史研究馆馆员,其少承福州桂枝里陈氏儿科六世医陈桐雨,及长则博览群书,转益多师,广集众长,从医迄今已五十余载,学术崇尚温病,擅长清滋,学验俱丰,造诣深湛。肖师主张一法百法,良医不废外治,临证内外合治,多所奇效,笔者忝列门墙,受益良多,现报告肖师临证运用罨脐外治法学习心得,具体内容如下。1肖师心法1. 1宗古守法,师承前贤罨脐法源远流长,早在殷

    2020年05期 v.29 769-770页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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论著

  • 社区脑卒中吞咽障碍患者生存质量与照护需求现状及其影响因素

    张春花;李艳芬;李卉梅;郑卫红;欧阳慧;

    目的探讨社区脑卒中吞咽障碍患者生存质量与照护需求现状及其影响因素。方法采取方便抽样法,选择2017年8月至2018年8月广东省广州市各社区脑卒中吞咽障碍患者,采用吞咽障碍筛查工具(Eat-10)对其进行吞咽功能筛查,评定为吞咽障碍,最终纳入200例患者进入调查。调查影响患者生存质量的因素,以及照护需求现状的情况并进行分析,了解不同程度吞咽障碍患者的不同进食方式对患者生存质量的影响。结果不同性别、年龄、婚姻状况、职业、居住地、家庭人均月收入、脑卒中分期、吞咽治疗情况、吞咽障碍程度、进食方式患者生存质量各维度得分差异有统计学意义(均P<0.05)。多元回归分析结果:脑卒中分期、吞咽障碍程度、年龄、进食方式等是影响患者生存质量的主要因素;婚姻状况、吞咽障碍程度、年龄、文化程度、职业等是影响患者护理需求的主要因素。结论缺血性脑卒中、>69岁、重度吞咽障碍、鼻饲的患者生存质量较低。离婚或丧偶、>69岁、重度吞咽障碍、初中及以下文化程度、职业为农民的患者护理需求较高。

    2020年05期 v.29 771-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • AECA、VEGF在自身免疫性肺气肿大鼠中的表达及甲泼尼龙琥珀酸钠的干预效果

    张朝杰;尚会娜;孙广信;

    目的观察抗血管内皮细胞抗体(AECA)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)在自身免疫性肺气肿大鼠中的表达及甲泼尼龙琥珀酸钠对其干预效果,为临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和防治提供理论依据。方法采用随机数表法将30只SD大鼠分为对照组、模型组、干预组,每组10只。采用人脐静脉内皮细胞建立自身免疫性肺气肿大鼠模型组,在自身免疫性肺气肿大鼠腹腔内注入甲泼尼龙琥珀酸钠建立干预组,对照组仅接受完全弗式佐剂腹腔内注射。21 d后处死所有大鼠。采用酶联免疫吸附法测定3组大鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中AECA、VEGF水平。对肺组织行苏木精-伊红(HE)染色,观察其形态学改变,计算肺平均内衬间隔(MLI)和平均肺泡数(MAN)。采用TUNEL法检测肺泡隔细胞凋亡情况,计算肺泡隔细胞凋亡指数(AI)。结果模型组MLI较对照组高,MAN较对照组低,干预组MLI较模型组低,MAN较模型组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组AI高于对照组,血清和BALF中AECA水平高于对照组,VEGF水平低于对照组,干预组AI低于模型组,血清及BALF中AECA水平低于模型组,VEGF水平高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组、干预组大鼠血清和BALF中AECA水平与VEGF水平呈负相关,AECA水平与AI呈正相关,VEGF水平与AI呈负相关(均P<0.05)。结论 AECA、VEGF参与自身免疫性肺气肿大鼠肺泡隔细胞凋亡,甲强龙可能通过影响AECA、VEGF水平减少肺泡隔细胞凋亡,进而抑制肺气肿的形成。

    2020年05期 v.29 774-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 2048K]
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  • 肝损伤指标对急性百草枯中毒患者预后的评估价值

    陆欢;刘奇;兰超;

    目的探讨肝损伤指标对急性百草枯中毒患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月郑州大学第一附属医院急诊科收治的479例急性百草枯中毒患者的临床资料,按中毒后30 d内预后分为存活组(284例)和病死组(195例)。采用多因素Logistic回归分析百草枯中毒死亡的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关因素的预测效果。结果多因素Logistic回归分析显示,服毒量、尿百草枯水平、直接胆红素、AST、ALT是急性百草枯中毒死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,服毒量、尿百草枯水平、直接胆红素、AST、ALT预测急性百草枯中毒患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.891、0.674、0.790、0.709。服毒量30 mL为判断预后的临界值(灵敏度85.57%,特异度79.23%),尿百草枯水平临界值为12.67μg·mL~(-1)(灵敏度84.02%,特异度78.37%),直接胆红素临界值为8.2μmol·L~(-1)(灵敏度38.46%,特异度92.23%),AST临界值为36 U·L~(-1)(灵敏度50.77%,特异度93.31%),ALT临界值为17 U·L~(-1)(灵敏度68.72%,特异度64.08%)。结论除服毒量、尿百草枯水平外,肝功能指标中直接胆红素、AST及ALT也是百草枯中毒预后较简单可靠的预测因子。

    2020年05期 v.29 778-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 403K]
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  • 肝细胞肝癌一站式增强联合灌注CT扫描方案的优化及二者参数的相关性

    冯萌云;吕培杰;梁盼;王会霞;李伟然;高剑波;

    目的优化肝细胞肝癌(HCC)一站式增强联合灌注CT扫描方案,评估增强与灌注扫描参数的相关性。方法回顾性收集2017年6—9月于郑州大学第一附属医院接受上腹部一站式增强联合灌注CT检查的20例HCC患者的临床资料,分析时间-密度曲线(TDC),探讨HCC显示的最佳时间和最佳一站式扫描方案。前瞻性纳入2017年9—12月于郑州大学第一附属医院确诊为HCC的33例患者,经最佳方案扫描后获得灌注及动静脉期图像,勾画肿瘤最大截面,分析灌注参数及增强参数的相关性。结果根据TDC曲线,注药后29 s开始动脉期扫描,病灶显示最佳。CT_(HCC)-AP和CT_(HCC)-VP均与平均上升斜率(MSI)、血流量(BV)、平均通过时间(MTT)呈正相关(均P<0.05),λCT-VP与MSI、MTT呈正相关(均P<0.05)。结论在一站式增强联合灌注CT扫描中,注射造影剂后29 s行动脉期扫描,HCC病灶显示最佳。CT_(HCC)-AP、CT_(HCC)-VP与MSI、BV、MTT呈正相关,λCT-VP与MSI、MTT呈正相关。

    2020年05期 v.29 781-784页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 原位肝移植术后慢性肾功能损伤的危险因素

    方浩然;郭文治;

    目的探讨原位肝移植术后慢性肾功能损伤(CRD)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月于郑州大学第一附属医院肝移植科接受同种异体原位肝移植术治疗且术后生存时间满3 a的135例患者的临床资料。根据术后是否发生CRD分为CRD组和非CRD组。对所有指标进行单因素分析,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线建立预测模型。结果共20例(14.80%)患者出现CRD。单因素分析显示,高血压、年龄、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)、终末期肝病模型(MELD)评分、术后1周血糖、术后1周他克莫司浓度、术后1周BUN、术后1周GFR为肝移植术后CRD发生的相关因素(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、UA、MELD评分、术后1周血糖、术后1周他克莫司浓度是肝移植术后CRD发生的独立危险因素(OR=1.142、1.008、1.127、1.210、1.303,均P<0.05),ROC曲线界值分别为55.5岁、187.5μmol·L~(-1)、16.6分、8.9 mmol·L~(-1)、7.5μg·L~(-1),曲线下面积分别为0.698、0.712、0.731、0.604、0.680。结论年龄、UA、MELD评分、术后1周血糖和他克莫司浓度对肝移植术后CRD的发生有显著影响。

    2020年05期 v.29 785-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • CDV联合CiE方案对晚期神经母细胞瘤患儿的疗效

    马靖华;

    目的探讨环磷酰胺+柔红霉素+长春新碱(CDV方案)与顺铂+足叶乙苷(CiE方案)联合治疗晚期神经母细胞瘤患儿的疗效。方法回顾性分析2011年9月至2014年8月开封市儿童医院收治的64例神经母细胞瘤晚期患儿临床资料。所有患儿均经CDV、CiE联合治疗,共6个疗程。比较患儿化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清铁蛋白(SF)、24 h尿香草扁桃酸(VMA)水平,统计近期疗效及远期生存情况。结果化疗后患儿NSE、LDH、SF、24 h VMA水平均较前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。化疗后21例患儿(32.81%)完全缓解,34例(53.13%)部分缓解,6例(9.38%)疾病稳定,3例(4.69%)疾病进展,治疗总有效率为85.94%(55/64)。患儿中位生存时间为25.10个月,1、2、3、4年生存率分别为75.00%、53.13%、32.81%、28.13%。结论 CDV联合CiE方案可有效改善晚期神经母细胞瘤患儿血清NSE、LDH、SF及24 h VMA水平,疗效较好,患儿生存率高。

    2020年05期 v.29 788-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值与冠心病合并慢性肾脏病患者冠脉病变程度的关系

    韩大臻;王徐乐;韩战营;

    目的探讨冠心病合并慢性肾脏病患者单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与冠状动脉病变程度的关系。方法回顾性分析2018年6月至2019年5月于郑州大学第一附属医院心血管内科住院的134例冠心病合并慢性肾脏病患者的临床资料。采用Gensini积分系统评估冠脉病变的严重性及复杂程度,根据Gensini积分将患者分为3组:0~30分为A组(轻度病变,31例),31~60分为B组(中度病变,40),>60分为C组(重度病变,63例)。采用Logistic回归分析MHR与冠脉病变程度的关系。结果单因素分析显示:3组患者性别构成、总胆红素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、MHR相比,差异有统计学意义(均P<0.05),余一般资料和实验室指标差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示:MHR水平高是Gensini积分高的独立危险因素(OR:2.156,95%CI:1.745~3.031,P=0.028),总胆红素水平是Gensini积分高的独立保护因素(OR:0.832,95%CI:0.697~0.976,P=0.025)。结论对于冠心病合并慢性肾脏病患者,高MHR是冠状动脉复杂病变的独立危险因素,具有预测复杂病变的价值。

    2020年05期 v.29 791-794页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 椎体血管瘤的影像学表现

    刘博文;韩更银;李霄;朱广智;张亚;

    目的探讨椎体血管瘤(VH)的影像学表现及鉴别要点。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月禹州市人民医院28例经手术、病理确诊为VH的患者的临床资料。所有患者均接受X线检查,20例接受CT检查,24例接受MRI检查。对3种检查的影像学表现进行对比分析。结果 28例患者中单发者20例,多发者8例,共36处病灶,颈椎占16.7%(6/36),胸椎占52.8%(19/36),腰椎占30.5%(11/36)。X线检出16处病灶,显示骨小梁排列稀疏,椎体呈骨质疏松样改变,10处表现为"栅栏征"。经CT检查,共27处病灶均获显示,表现为纵向骨小梁间隙增宽,呈"网眼状"。经MRI检查,共26处病灶均获显示,其中16处为稍短T_1、长T_2信号,10处为长T_1、长T_2信号(其中4处T_2高信号病灶中间可见呈低信号的增粗骨小梁)。结论 VH的X线、CT、MRI表现具有一定特征,其中CT是主要检查手段,可显示骨质改变情况,表现为"栅栏征"或"网眼状"等,MRI对明确VH的分型和压迫性VH对椎管、椎间孔的挤压程度具有优势。

    2020年05期 v.29 795-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 牵引助萌上颌埋伏阻生尖牙对骨性Ⅲ类错(牙合)青少年上颌窦形态的影响

    杨建浩;赵丹;李亚如;廖慧明;

    目的探讨牵引助萌上颌埋伏阻生尖牙对骨性Ⅲ类错(牙合)青少年上颌窦形态的影响。方法对2016年1月至2018年12月就诊于郑州大学第一附属医院正畸科的20名骨性Ⅲ类错(牙合)青少年上颌埋伏尖牙行牵引助萌术。手术前后拍摄CBCT,利用InVivo Dental三维测量软件测量双侧上颌窦前后径、左右径、上下径及容积,比较手术前后双侧上颌窦形态变化。结果经过6~12个月,平均(7.45±1.50)个月,20例患者牵引助萌治疗均成功。术前,患者两侧上颌窦前后径差异无统计学意义(P>0.05),埋伏牙侧上颌窦左右径、上下径及容积均小于正常侧,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两侧上颌窦前后径、左右径、上下径、容积均大于术前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后,埋伏牙侧上颌窦上下径及容积增加量大于健侧,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上颌尖牙埋伏阻生对骨性Ⅲ类错(牙合)青少年上颌窦发育有一定影响,应尽早进行牵引治疗。

    2020年05期 v.29 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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临床研究

  • 牙周辅助加速成骨技术在安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者中的应用效果

    朱凤节;孙舒寒;朱永翠;

    目的探讨牙周辅助加速成骨技术在安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年5月于郑州大学第一附属医院就诊的90例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者,根据手术方案分为两组,每组45例。对照组接受常规拔牙牵引正畸治疗,观察组接受牙周辅助加速成骨技术治疗。比较两组拔牙间隙关闭时间、牙列排齐时间、角化龈宽度。结果观察组拔牙间隙关闭时间短于对照组,牙列排齐时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组角化龈宽度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组角化龈宽度均上升(均P>0.05),治疗3周后观察组角化龈宽度小于对照组(P<0.05),治疗6周后两组角化龈宽度差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙周辅助加速成骨技术可有效缩短安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者牙列排齐时间、拔牙间隙关闭时间,减小对牙龈的损伤。

    2020年05期 v.29 800-801页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 上皮钙黏蛋白和增殖性抗原Ki-67(MIB-1)在乳腺癌中的表达及与肿瘤分期的相关性

    王大鹏;李隆昌;夏庆欣;

    目的探讨上皮钙黏蛋白、增殖性抗原Ki-67(MIB-1)在乳腺癌中的表达及与肿瘤分期的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月于郑州大学附属肿瘤医院就诊的119例女性乳腺癌患者为研究对象,取癌组织作为观察组,同时取癌旁正常组织作为对照组。患者均接受上皮钙黏蛋白、增殖性抗原Ki-67(MIB-1)检测。比较两组上皮钙黏蛋白、增殖性抗原Ki-67(MIB-1)阳性表达率,分析观察组上皮钙黏蛋白、增殖性抗原Ki-67(MIB-1)阳性表达率与TNM分期的相关性。结果参照组和观察组上皮钙黏蛋白阳性表达率分别为97.48%(116/119)、63.87%(76/119),增殖性抗原Ki-67(MIB-1)阳性表达率分别为1.68%(2/119)、59.66%(71/119)。观察组上皮钙黏蛋白阳性表达率低于参照组,增殖性抗原Ki-67(MIB-1)阳性表达率高于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。上皮钙黏蛋白表达与乳腺癌TNM分期呈负相关(r=-0.729,P<0.001),增殖性抗原Ki-67(MIB-1)表达与乳腺癌TNM分期呈正相关(r=0.814,P<0.001)。结论上皮钙黏蛋白、增殖性抗原Ki-67(MIB-1)在乳腺癌组织中均呈异常表达,且与肿瘤分期具有相关性。

    2020年05期 v.29 802-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 3种不同外固定方法对新鲜锤状指的疗效比较

    马卫杰;韩树峰;

    目的比较3种不同外固定方法对新鲜锤状指的保守治疗效果。方法采用随机数表法将2016年6月至2018年12月于开封市中心医院手外科就诊的36例闭合性新鲜锤状指患者分为A、B、C组,每组12例。A组远端指间关节过伸15°~20°固定;B组近端指间关节屈曲45°~60°、远端指间关节过伸15°~20°固定;C组近端指间关节伸直位(0°)、远端指间关节轻度过伸15°~20°固定。3组均持续固定6周,6周后开始手功能训练。治疗前测量远端指间关节欠伸角度,6、12周随访时测量远端指间关节欠伸角度、远端指间关节主动活动度。结果治疗前,3组患者远端指间关节欠伸角度差异无统计学意义(P>0.05)。6、12周复诊时,A组患者远端指间关节欠伸角度均小于B、C组,患指主动活动度均大于B、C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于新鲜锤状指,仅固定远端指间关节于15°~20°过伸位较双关节外固定疗效更好。

    2020年05期 v.29 803-806页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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  • 腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果比较

    李勇晓;宰小哲;

    目的对比腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月郑州市妇幼保健院收治的80例重度肺动脉高压产妇,按麻醉方案分为两组,每组40例。剖宫产术中,全麻组接受全身麻醉,联合组接受腰硬联合麻醉。对比两组麻醉前、胎儿娩出后、术后5 min平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),以及术后恢复情况、妊娠结局。结果麻醉前,两组MAP、SpO_2差异无统计学意义(均P>0.05)。胎儿娩出后、术后5 min联合组MAP较全麻组高,SpO_2较全麻组低(均P<0.05)。联合组术后机械通气时间较全麻组短,住院时间较全麻组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中,与全麻比,腰硬联合麻醉可有效减轻应激反应,患者术后恢复较快。

    2020年05期 v.29 807-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩的危险因素分析

    崔娟;

    目的探讨瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩危险因素及干预措施。方法选取郑州圣玛妇产医院2017年2月至2018年5月收治的102例瘢痕子宫再妊娠孕妇,鼓励患者自然分娩,若孕妇宫缩16 h后宫口仍未开全者转为剖宫产。统计所有孕妇基本情况(年龄、孕周、有无自然分娩史、产前体质量指数、子宫瘢痕厚度、距离上次剖宫产时间、上次剖宫产手术指征、入院宫口扩张、临产入院),分析产妇自身情况对自然分娩的影响。结果经单因素分析,瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩与年龄、产前体质量指数、孕周、自然分娩史、临产入院等因素有关(均P<0.05);Logistic回归分析,产前体质量指数、年龄、临产未入院、无自然分娩史为瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩危险因素(均P<0.05)。结论产前体质量指数≥30 kg·m~(-2)、年龄、临产未入院、无自然分娩史为瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩的危险因素。对于符合上述情况瘢痕子宫再妊娠孕妇应谨慎选择分娩方式。

    2020年05期 v.29 808-810页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 经腹羊膜腔灌注术对妊娠28~34周羊水过少者妊娠时间及母婴结局的影响

    郑园园;

    目的探讨经腹羊膜腔灌注术对妊娠28~34周羊水过少者妊娠时间及母婴结局的影响。方法采用随机数表法将2016年1月至2019年1月宁陵县人民医院收治的70例孕28~34周羊水过少者分为两组,每组35例。对照组接受静脉补液治疗,观察组接受经腹羊膜腔灌注术治疗。对比两组妊娠时间及母婴结局。结果对照组和观察组平均妊娠时间分别为(31.92±2.65)、(34.57±3.12)周,观察组妊娠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组1、5 min Apgar评分差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组新生儿体质量较对照组高,围生儿不良结局出现率及剖宫产率均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经腹羊膜腔灌注术治疗羊水过少效果优于静脉补液治疗,可有效延长妊娠时间,降低剖宫产率,改善新生儿结局。

    2020年05期 v.29 810-812页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 玻璃纤维桩联合BisCem树脂水门汀对接受残根残冠修复患者牙齿咬合力及咀嚼效能的影响

    李旭;

    目的探讨玻璃纤维桩联合BisCem树脂水门汀对接受残根残冠修复患者牙齿咬合力及咀嚼效能的影响。方法选取南阳市第二人民医院2016年3月至2018年11月175例接受残根残冠修复患者,按随机数表法分为对照组(87例)和研究组(88例)。所有患者接受玻璃纤维桩治疗,对照组联合双重固化树脂水门汀,研究组联合BisCem树脂水门汀。比较两组并发症,外观满意度,治疗前及治疗后1个月牙齿咬合力、咀嚼效能。结果治疗后1个月两组牙齿咬合力、咀嚼效能均显著改善,且研究组高于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率[2.27%(2/88)]与对照组[6.90%(6/87)]对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组外观满意度[92.05%(81/88)]较对照组[80.46%(70/87)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃纤维桩联合BisCem树脂水门汀修复残根残冠并发症少,能显著恢复咀嚼功能,提升外观满意度。

    2020年05期 v.29 812-813页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

    马晓瑜;

    目的观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)对妊娠结局的影响。方法将2016年5月至2019年1月洛阳新区人民医院收治的65例亚甲减孕妇纳入观察组,另选择同期甲状腺功能检查结果正常的35例孕妇纳入对照组。比较两组产妇及新生儿结局。结果观察组不良妊娠结局发生率为30.77%,高于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良新生儿结局发生率为24.62%,高于对照组的5.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲减对孕产妇身体机能及胎儿均有一定影响,可增加产妇及新生儿不良妊娠结局的发生。

    2020年05期 v.29 814-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 跗骨窦切口空心螺钉内固定术对Sanders Ⅲ型跟骨骨折的治疗效果

    范泽义;亢军强;许兵;

    目的观察跗骨窦切口空心螺钉内固定术对SandersⅢ型跟骨骨折的治疗效果。方法采用随机数表法将2017年6月至2018年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院就诊的84例SandersⅢ型跟骨骨折患者分为A、B两组,每组42例。A组接受外侧L形切口钢板内固定术治疗,B组接受跗骨窦切口空心螺钉内固定术治疗。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间。对比两组术前和术后3个月时Bohler角、Gissane’s角以及跟骨高度。统计两组手术效果优良率和术后并发症发生率。结果 B组术中出血量小于A组,手术时间、住院时间短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后3个月时Bohler角、Gissane’s角及跟骨高度均大于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组手术效果优良率高于A组,术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与外侧L形切口钢板内固定比,跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折疗效更佳,手术创伤更小,术后并发症更少,患者术后恢复更快。

    2020年05期 v.29 815-817页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 盲探下支气管封堵器在胸科手术麻醉中的应用

    陈军伟;

    目的研究盲探下支气管封堵器在胸科手术麻醉中的应用效果。方法按随机数表法将2016年1月至2019年3月在鄢陵县中心医院接受胸科手术的70例患者分为对照组和盲探组,各35例,分别在麻醉中应用双腔支气管导管、盲探下支气管封堵器。评估术中肺萎缩情况,记录双肺隔离花费时间、气道峰值压力、一次插管成功率、术中低氧血症发生率和术后咽喉疼痛发生率。结果盲探组术中肺萎缩优良率为88.57%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。盲探组一次插管成功率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。盲探组双肺隔离用时短于对照组,气道峰值压力低于对照组,术中低氧血症率、术后咽喉疼痛率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盲探下支气管封堵器用于胸科手术麻醉中能够提升一次插管成功率,减少术中及术后各类不良情况的发生,提升手术质量。

    2020年05期 v.29 817-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 经椎旁间隙入路手术对胸腰椎骨折患者日常生活能力及疼痛程度的影响

    夏文卫;

    目的探讨经椎旁间隙入路手术对胸腰椎骨折患者日常生活能力及疼痛程度的影响。方法选取2018年2月至2019年2月郑州市惠济区人民医院收治的82例胸腰椎骨折患者,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组接受微创经皮入路手术,观察组接受椎旁间隙入路手术。比较两组Barthel指数、视觉模拟评分(VAS)。结果术后3个月,两组Barthel指数均较前提高,观察组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月,两组VAS评分均较前降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用经椎旁间隙入路手术治疗胸腰椎骨折,可有效减轻患者术后疼痛,提高患者术后日常生活自理能力。

    2020年05期 v.29 819-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者术后疼痛及并发症的影响

    王纪飞;

    目的探讨单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者术后疼痛及并发症的影响。方法采用随机数表法将汝南县第三人民医院2015年6月至2018年3月收治的78例急性阑尾炎合并胆囊结石患者分为两组,每组39例。对照组接受三孔腹腔镜手术,观察组接受单孔腹腔镜手术。观察两组患者术后疼痛程度及并发症发生情况。结果术后12、36 h,观察组患者视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为15.38%(6/39)、12.82%(5/39),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单孔腹腔镜手术同期治疗急性阑尾炎和胆囊结石,可有效降低患者术后疼痛,且不会增加术后并发症的发生。

    2020年05期 v.29 821-822页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 改良固定法对胸腔积液的治疗效果

    丁叶;

    目的探讨改良固定法对胸腔积液的治疗效果。方法选取2016年2月至2019年2月南阳市第二人民医院收治的86例胸腔积液患者,采用随机数表法分为两组,各43例。对照组接受胸腔闭式引流术治疗,观察组接受胸腔镜胸膜固定术治疗。比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为79.07%(34/43)、95.35%(41/43),并发症发生率分别为23.26%(10/43)、6.98%(3/43),观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良固定法对胸腔积液患者治疗效果较好,可有效减轻疼痛程度,减少并发症。

    2020年05期 v.29 822-824页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 下睑皮肤轮匝肌切除术治疗先天性睑内翻的临床效果

    刘辉;

    目的观察下睑皮肤轮匝肌切除术治疗先天性睑内翻的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月于郑州普瑞眼科医院就诊的238例先天性睑内翻患者,按手术方法分为两组,每组119例。参照组接受缝线术治疗,观察组接受下睑皮肤轮匝肌切除术治疗。对比两组疗效、并发症发生率、复发率。结果观察组治疗总有效率[95.80%(114/119)]较参照组[78.15%(93/119)]高,并发症发生率[8.40%(10/119)]较参照组[20.17%(24/119)]低,复发率[5.26%(6/114)]较参照组[18.28%(17/93)]低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论下睑皮肤轮匝肌切除术对先天性睑内翻效果显著,可有效降低术后并发症发生率、复发率。

    2020年05期 v.29 824-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 同步放化疗联合生物靶向治疗在乳腺癌患者早期改良根治术后的应用价值

    李君旺;

    目的探讨同步放化疗联合生物靶向治疗在乳腺癌患者早期改良根治术后的应用价值。方法采用随机数表法将内乡县人民医院2015年1月至2016年12月收治的84例接受过乳腺癌早期改良根治术的患者分为两组,各42例。对照组患者接受同步放化疗辅助治疗,观察组在对照组基础上联合生物靶向治疗,两组均治疗6周。进行为期2 a的随访,观察两组患者治疗后复发率、扩散率、死亡率及并发症发生情况。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组2 a内复发率及扩散率差异无统计学意义(均P>0.05),观察组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗联合生物靶向治疗可有效降低乳腺癌早期改良根治术患者并发症发生率,提高远期生存率。

    2020年05期 v.29 826-827页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 口腔正畸固定矫治术对牙槽突骨折患者牙龈出血情况及并发症的影响

    肖胜杰;

    目的分析口腔正畸固定矫治术对牙槽突骨折患者牙龈出血情况及并发症的影响。方法采用随机数表法将2016年3月至2018年6月于长垣县人民医院就诊的60例牙槽突骨折患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受传统牙弓夹板治疗,观察组接受口腔正畸固定矫治术治疗。对比治疗前和固定拆除1个月后患者牙龈出血指数、并发症发生情况。结果对照组固定拆除1个月后牙龈出血指数较前提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组固定拆除1个月后牙龈出血指数低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸固定矫治术对牙槽突骨折具有较好的治疗效果,可有效减少患者牙周损伤,减少牙龈出血及并发症的发生。

    2020年05期 v.29 827-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • IMRT联合TP化疗治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者的临床效果

    焦艳艳;

    目的探讨调强适形放疗(IMRT)与紫杉醇联合顺铂方案(TP)化疗治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者的临床效果。方法选取2015年6月至2018年11月登封市人民医院治疗的94例ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受普通放疗与TP化疗联合治疗,观察组接受IMRT与TP化疗联合治疗。对比两组患者疗效、不良反应及治疗前、治疗中(全盆外照射30 Gy)、治疗后血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者直肠反应、皮肤反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前及治疗后两组患者血清SCCA水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗中观察组患者血清SCCA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IMRT联合TP化疗治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者可促进血清SCCA水平恢复,减少不良反应,疗效显著。

    2020年05期 v.29 829-830页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术对肩周炎患者疼痛程度和肩关节功能的影响

    王书峰;

    目的分析超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术对肩周炎患者疼痛程度和肩关节功能的影响。方法选取2017年5月至2018年5月登封市中医院收治的102例肩周炎患者,根据手术方案分为对照组和观察组,每组51例。对照组接受肩胛上神经与肩峰下痛点定位注射术治疗,观察组接受超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗前及治疗后1周、1个月和3个月的疼痛程度,采用Constant-Murley评分评估患者肩关节功能。结果治疗后不同时间点观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);治疗后不同时间点观察组患者Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论对肩周炎患者采用超声介导下肩峰下滑囊及肩胛上神经注射术治疗可减轻患者疼痛,有效改善肩关节功能。

    2020年05期 v.29 831-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效

    曹天帅;

    目的观察切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效。方法选取温县人民医院2018年1月至2019年1月收治的78例新鲜闭合性髌骨骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗,观察组接受切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗。对比两组治疗前后Bostman髌骨骨折功能评分、关节活动度及康复情况。结果对照组和观察组膝关节活动优良率分别为74.36%(29/39)、92.31%(36/39),观察组膝关节活动优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Bostman评分较对照组高,骨折愈合时间短于对照组,术后6个月膝关节ROM大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折效果较好,患者术后骨折愈合更快,膝关节活动度及功能更好。

    2020年05期 v.29 833-834页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响

    沈明辉;

    目的观察标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响。方法选择2017年6月至2018年5月汝南县人民医院治疗的96例重型颅脑损伤患者,应用随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用常规去骨瓣开颅减压术,观察组采用标准大骨瓣减压术。观察两组手术前后颅内压、神经功能变化情况及并发症。结果术后观察组颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者接受标准大骨瓣减压术治疗,促进神经功能恢复,术后并发症少。

    2020年05期 v.29 835-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • LED红蓝光、异维A酸红霉素凝胶联合丹参酮胶囊对面部寻常痤疮的疗效

    宋生杰;

    目的探讨在LED红蓝光、异维A酸红霉素凝胶基础上加用丹参酮胶囊对面部寻常痤疮的疗效。方法选取博爱县人民医院2018年1月至2019年6月收治的88例面部寻常痤疮患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受LED红蓝光和异维A酸红霉素凝胶治疗,观察组在对照组基础上加服丹参酮胶囊,两组均治疗8周。对比两组治疗总有效率、治疗前后血清炎症因子水平。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为65.91%(29/44)、90.91%(40/44),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较前降低,观察组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论面部寻常痤疮患者在LED红蓝光、异维A酸红霉素凝胶基础上加用丹参酮胶囊,可有效提高治疗效果,减轻炎症反应。

    2020年05期 v.29 836-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果

    董英杰;

    目的研究内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变患者的疗效。方法选取2015年9月至2018年2月方城县人民医院收治的70例早期胃癌及癌前病变患者,按照手术方案分组,各35例。观察组接受内镜黏膜下剥离术,对照组接受内镜黏膜切除术。比较两组手术情况、术后恢复情况、手术切除情况及复发情况。结果观察组与对照组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中失血量较对照组少,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组整块切除率[91.42%(32/35)]、治愈性切除率[77.14%(27/35)]与对照组[94.29%(33/35)、80.00%(28/35)]比,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组并发症发生率[8.57%(6/35)]、术后1年复发率[5.71%(2/35)]与对照组[17.14%(3/35)、14.29%(4/35)]比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变患者疗效与内镜黏膜切除术相当,但前者可明显减少术中失血量,缩短住院时间,且并发症发生率低,值得临床推广。

    2020年05期 v.29 838-840页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术对继发性肝外胆管结石的疗效

    侯俊奇;

    目的探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)对继发性肝外胆管结石的疗效。方法选取2016年10月至2018年10月漯河市召陵区人民医院收治的82例继发性肝外胆管结石患者,依据手术方式分为LTCBDE组和LCHTD组,每组41例。LCHTD组接受腹腔镜下胆道探查T管引流术(LCHTD),LTCBDE组接受LTCBDE。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后补液量、恢复时间及并发症发生率。结果与LCHTD组比较,LTCBDE组患者术后补液量及术中出血量少,手术时间及术后恢复时间短,差异有统计学意义(均P<0.01)。LTCBDE组并发症发生率为4.88%,低于LCHTD组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LTCBDE治疗继发性肝外胆管结石,术中出血量少,手术时间短,患者术后恢复快,安全性高。

    2020年05期 v.29 840-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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卫生管理

  • 生物安全柜的选择、安装与检验

    马腾;杨金玲;

    生物安全柜是生物安全实验室的关键硬件设备。本文从实际工作角度出发,着重介绍生物安全柜的选择、安装和检测的通用要求及注意事项,帮助生物安全实验室从业人员和管理人员系统了解生物安全柜相关标准规范,正确选择、安装、维护生物安全柜,增强生物安全责任意识和生物安全监督管理意识,保障实验室生物安全。

    2020年05期 v.29 842-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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药物与临床

  • 曲安奈德腔内注射对鼻前庭囊肿的疗效

    高敏;

    目的观察曲安奈德腔内注射对鼻前庭囊肿的疗效。方法以重庆市涪陵区中医院耳鼻喉科2014年3月至2017年3月在门诊确诊为鼻前庭囊肿的15例患者为研究对象。在表面麻醉下经鼻底行鼻前庭囊肿穿刺抽液治疗,然后注入利多卡因、曲安奈德混合液。随访6~12个月,观察疗效。结果治愈率、好转率、无效率分别为80%(12/15)、13%(2/15)、7%(1/15)。注射后患者除患侧鼻部稍有胀痛感外无其他明显不适,一般持续1~2 d后自行消失。无明显全身不良反应发生。结论采用囊腔内抽液、注射曲安奈德的方法治疗鼻前庭囊肿,操作简便,安全有效,患者无需住院,花费较少,具有一定推广应用价值。

    2020年05期 v.29 843-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 醒脑静联合尤瑞克林对急性脑梗死患者的临床疗效

    吴昊;

    目的探讨醒脑静联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2018年1月至2019年3月南阳市南召县人民医院收治的90例首发急性脑梗死患者,按照随机数表法,分为对照组与研究组,各45例。对照组接受尤瑞克林治疗,研究组接受醒脑静联合尤瑞克林治疗。评估两组患者临床疗效,采用化学发光法检测治疗前后血清SOD水平,采用分光光度法检测治疗前后血清MDA水平,记录不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静联合尤瑞克林可提升急性脑梗死治疗效果,且不会明显增加不良反应的发生。

    2020年05期 v.29 845-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

    闫森;郭克锋;肖青兰;李晋宝;轩姣;

    目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取黄河三门峡医院2016年7月至2018年7月收治的240例晚期NSCLC患者,根据治疗方案分为多西他赛组和培美曲塞组,每组120例。多西他赛组接受多西他赛联合顺铂治疗,培美曲塞组接受培美曲塞联合顺铂治疗。对比两组疾病控制率和不良反应发生率。结果多西他赛组和培美曲塞组疾病控制率分别为68.33%(82/120)、85.00%(102/120),不良反应发生率分别为55.00%(66/120)、36.67%(44/120),培美曲塞组疾病控制率较多西他赛组高,不良反应发生率较多西他赛组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂可有效提高晚期NSCLC患者疾病控制率,不良反应较少。

    2020年05期 v.29 847-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 辅酶Q10辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果及对左心室功能的影响

    李艳红;

    目的探讨辅酶Q_(10)静脉滴注辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者左心室功能的影响。方法对2016年4月至2019年3月洛阳东方医院收治的80例STEMI患者进行回顾性研究,按治疗方法分为溶栓组和联合组,各40例。溶栓组接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗,联合组接受辅酶Q_(10)静滴辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗。比较两组溶栓后0.5、1、2 h冠脉再通率,采用彩超测量左心室功能指标[舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A)、左室射血分数(LVEF)]。结果联合组溶栓后0.5、1、2 h冠脉再通率(37.50%、72.50%、87.50%)与溶栓组(32.50%、65.00%、82.50%)相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组LVEF、E/A均较治疗前升高,且联合组高于溶栓组(均P<0.05)。结论辅酶Q_(10)静滴辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗STEMI,可保护心肌细胞,改善患者心功能。

    2020年05期 v.29 848-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

    郭丽华;

    目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2018年1月至2019年2月平顶山煤业集团公司一矿职工医院诊治的88例高血压合并冠心病患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各44例。对照组接受硝苯地平控释片与阿托伐他汀钙片口服治疗,研究组接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。评估患者的临床疗效,记录治疗前后血压(收缩压、舒张压)和血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(LDL)]水平以及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后SBP和DBP低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗后TG、TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著,可有效控制血压和血脂水平。

    2020年05期 v.29 850-851页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 宣肺平喘方联合布地奈德对老年支气管哮喘患者肺功能及气道重塑的影响

    于彩芹;

    目的分析老年支气管哮喘患者接受宣肺平喘方联合布地奈德治疗对其肺功能及气道重塑的影响。方法选取2016年6月至2018年6月在柘城县中西医结合医院治疗的100例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规布地奈德治疗,观察组在此基础上联合宣肺平喘方治疗。比较两组治疗前后肺功能及气道重塑指标。结果观察组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大肺活量(FCV)、峰值呼气流速(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后支气管管壁厚度/气管外径(WT%)、气道横截面面积/气道总横截面积(WA%)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予老年支气管哮喘患者宣肺平喘方联合布地奈德治疗可有效改善肺功能,减轻气道重塑。

    2020年05期 v.29 852-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 注射用环磷腺苷葡胺联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并心力衰竭的效果

    李燕;

    目的观察注射用环磷腺苷葡胺联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并心力衰竭的效果。方法选取2016年8月至2018年3月平舆县人民医院收治的88例缺血性心肌病合并心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组尼可地尔治疗,给予观察组注射用环磷腺苷葡胺联合尼可地尔治疗。统计两组临床疗效,对比治疗前后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及6 min步行试验距离(6MWT)。结果观察组临床治疗总有效率(88.64%)高于对照组(68.18%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVESD、LVEDD均较治疗前缩小,LVEF较治疗前升高,且观察组各指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组6MWT大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用环磷腺苷葡胺联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并心力衰竭,可改善患者心功能和运动耐受能力,提高临床治疗效果。

    2020年05期 v.29 853-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果

    屈苏红;

    目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2018年1月至2019年2月舞阳县人民医院收治的160例多囊卵巢综合征患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各80例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加用二甲双胍。检测患者治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)]、血糖水平,记录排卵情况和不良反应发生率。结果研究组治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及睾酮(T)水平低于对照组,雌二醇(E_2)水平高于对照组(均P<0.05)。研究组治疗后胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和空腹血糖(FPG)水平低于对照组(均P<0.05)。研究组排卵率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果确切,可有效改善性激素及血糖水平,提升排卵率。

    2020年05期 v.29 855-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能及神经内分泌功能的影响

    张新红;

    目的探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能和神经内分泌功能的影响。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年10月在淮阳县第二人民医院就诊的117例充血性心力衰竭患者分为对照组(58例)和观察组(59例)。对照组接受常规西药治疗,观察组加用黄芪注射液,疗程均为14 d。评价两组疗效、心功能和神经内分泌功能。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为82.76%(48/58)、94.92%(56/59),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF和CO均高于对照组,LVEDD小于对照组,观察组血清ALD、ET-1和BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪注射液与传统西药联合应用可有效改善充血性心力衰竭患者心功能和神经内分泌功能,有效提高临床疗效。

    2020年05期 v.29 857-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 小剂量醋酸泼尼松联合吲哚美辛片治疗亚急性甲状腺炎的效果

    郭静华;

    目的探讨小剂量醋酸泼尼松联合吲哚美辛片治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法选取2016年8月至2018年11月濮阳惠民医院诊治的86例亚急性甲状腺炎患者,按随机数表法分为对照组和试验组,各43例。对照组接受吲哚美辛片治疗,试验组接受吲哚美辛片联合小剂量醋酸泼尼松治疗。对两组患者治疗总有效率、复发率、症状及体征缓解时间、不良反应率进行比较。结果试验组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,试验组复发率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组疼痛缓解时间、退热时间及肿块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。试验组不良反应发生率为13.95%,对照组不良反应发生率为9.30%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对亚急性甲状腺炎患者采用吲哚美辛片联合小剂量醋酸泼尼松治疗可有效促进患者症状、体征改善,且复发率低,安全性高,效果显著。

    2020年05期 v.29 859-861页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对脑梗死急性期患者神经功能及生活质量的影响

    丁泽昌;

    目的观察盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对脑梗死急性期患者神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年7月淮滨县中医院收治的167例脑梗死急性期患者,依照治疗方案分组,对照组83例接受阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组84例于对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗,观察对比两组疗效、不良反应发生率,比较两组治疗前后NIHSS评分、生活质量(SF-36)评分。结果试验组总有效率89.29%较对照组74.70%高(P<0.05)。试验组治疗后NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。试验组不良反应发生率10.81%与对照组5.41%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后SF-36评分较对照组高(P<0.05)。结论对脑梗死急性期患者采用盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,疗效确切,能明显改善其神经功能,提升其生活质量,且不良反应发生率低。

    2020年05期 v.29 861-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 小剂量阿立哌唑片联合足量丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果

    徐开营;李晶;赵宾宾;

    目的探讨小剂量阿立哌唑片联合足量丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果。方法选取2016年4月至2018年5月于驻马店市第二人民医院就诊的82例躁狂症患者,根据治疗方案分为两组,每组41例。对照组服用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量阿立哌唑片。对比两组疗效、治疗前及治疗2个月后狂躁量表(BRMS)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿立哌唑片联合足量丙戊酸钠治疗躁狂症患者,可有效提高疗效,改善患者临床症状。

    2020年05期 v.29 863-864页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD的疗效

    王鹏;

    目的研究孟孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法采用随机数表法将洛阳市第一人民医院2015年4月至2017年5月收治的78例COPD患者分两组,每组39例。对照组接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组治疗效果、治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、用力肺活量(FVC)。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FEV_1、FEV_1%pred、FVC均较前提高,观察组各指标均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗COPD效果显著,能有效提高疗效,改善肺功能。

    2020年05期 v.29 864-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液对变应性结膜炎的疗效

    庆晓明;

    目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液治疗变应性结膜炎的效果。方法于2018年1月至2019年1月选取平顶山市中医医院诊疗的变应性结膜炎患者124例(124眼),采用随机数表法分为联合组和普拉洛芬组,均采用单眼纳入分析,每组62眼。普拉洛芬组单纯接受普拉洛芬滴眼液点眼,联合组患者接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶+普拉洛芬滴眼液点眼。对两组患者疗效、结膜修复时间及治疗前后症状和体征改善情况进行比较。结果联合组总有效率为96.77%,高于普拉洛芬组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,联合组患者眼部症状和体征评分低于普拉洛芬组,结膜修复时间短于普拉洛芬组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液治疗变应性结膜炎效果显著,可减轻临床症状与体征,加快结膜修复。

    2020年05期 v.29 866-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农对顽固性心力衰竭患者心功能的影响

    李珂;

    目的分析沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农对顽固性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取2017年6月至2018年12月南阳市第二人民医院收治的60例顽固性心力衰竭患者,依照治疗方案分为两组,各30例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农治疗。比较两组疗效、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、每搏量心脏指数(SV)]、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-pro BNP)水平。结果两组治疗总有效率对比,观察组(90.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心功能指标均得到改善,且观察组CI、SV较对照组高,LVEDD较对照组低(均P<0.05)。治疗后,观察组血清NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农应用于顽固性心力衰竭患者,疗效显著,能改善心功能,值得临床推广应用。

    2020年05期 v.29 868-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及血流动力学的影响

    胡静艳;

    目的探讨乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2018年6月郑州市金水区总医院收治的90例急性胰腺炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各45例。两组均接受常规对症处理,对照组在此基础上加用乌司他丁,观察组在对照组基础上加用生长抑素治疗。比较两组肠黏膜屏障功能及血流动力学。结果治疗2周后,观察组D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乌司他丁联合生长抑素可有效改善急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及血流动力学。

    2020年05期 v.29 870-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 麝香保心丸联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果

    高飞龙;何兆晖;

    目的探讨麝香保心丸联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法选取河南大学第一附属医院2017年11月至2018年10月收治的98例冠心病心绞痛患者,按治疗方案分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组接受尼可地尔治疗,观察组接受麝香保心丸+尼可地尔治疗。比较两组疗效、心功能指标水平[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)]、心绞痛发作次数及发作时间。结果观察组治疗总有效率[93.88%(46/49)]高于对照组[71.43%(35/49)](P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组心绞痛发作次数较少,发作时间较短(P<0.05);治疗后观察组LVEF、LVEDD、LVPWD优于对照组(P<0.05)。结论采用麝香保心丸联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者,可增强疗效,有效抑制心绞痛发作,改善心功能。

    2020年05期 v.29 871-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 复方苁蓉益智胶囊联合多奈哌齐对阿尔兹海默病的疗效

    李紫丞;王艳华;

    目的探讨复方苁蓉益智胶囊联合多奈哌齐对阿尔兹海默病(AD)的疗效。方法采用随机数表法将2017年8月至2018年9月太康县人民医院收治的94例AD患者分为两组,每组47例。对照组口服多奈哌齐,联合组在此基础上加服复方苁蓉益智胶囊,两组均持续治疗6个月。比较两组疗效及治疗前后简明精神状态检查(MMSE)量表、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗后,联合组MMSE、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和联合组治疗总有效率分别为76.60%(36/47)、93.62%(44/47),联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在多奈哌齐基础上加用复方苁蓉益智胶囊,可有效提高AD治疗效果,改善患者认知功能和日常生活能力。

    2020年05期 v.29 873-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果

    王云峰;

    目的探讨通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2017年6月至2018年6月安阳县人民医院收治的67例UAP患者,其中接受注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗的34例患者纳入常规组,接受通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗的33例患者纳入联合组。比较两组治疗1个月后临床效果、心电图改善率。结果联合组治疗总有效率[93.94%(31/33)]高于常规组[76.47%(26/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组心电图改善率[90.91%(30/33)]高于常规组[70.59%(24/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗UAP患者效果显著,可促进患者心功能改善。

    2020年05期 v.29 875-876页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 注射用重组人尿激酶原与尿激酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果

    李明春;

    目的研究注射用重组人尿激酶原联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)的应用效果。方法选取2016年1月至2018年8月舞阳县人民医院收治的92例ASTEMI患者,依照治疗方案分为观察组(46例)与对照组(46例)。两组患者均接受常规治疗,对照组接受注射用尿激酶治疗,观察组接受注射用重组人尿激酶原治疗。观察两组治疗效果及治疗前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);溶栓后2 h,观察组血清hs-CRP及IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论相较于注射用尿激酶,注射用重组人尿激酶原治疗ASTEMI的效果显著,可有效降低炎症因子水平。

    2020年05期 v.29 876-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 杏芎氯化钠注射液联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中恢复期患者的效果

    王羽蓁;

    目的探讨杏芎氯化钠注射液联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中恢复期患者的效果。方法选取永城市人民医院2016年4月至2018年9月收治的82例缺血性脑卒中恢复期患者,按随机数表法分为对照组(41例)与观察组(41例)。对照组接受奥拉西坦治疗,观察组接受杏芎氯化钠注射液联合奥拉西坦治疗。对比两组疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和血液流变学指标(血浆黏度、纤维蛋白原)。结果两组总有效率相比,观察组(92.68%)较对照组(75.61%)高(P<0.05)。治疗后观察组Barthel评分较对照组高,NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后观察组血浆黏度和纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中恢复期患者,可降低NIHSS评分,改善日常生活能力及血液流变学,疗效显著。

    2020年05期 v.29 878-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 阿托伐他汀联合血栓通对短暂性脑缺血发作患者血脂和脑血流动力学的影响

    井亚萍;

    目的探讨阿托伐他汀联合血栓通对短暂性脑缺血发作患者血脂和脑血流动力学的影响。方法选择2017年5月至2019年1月商丘市第三人民医院收治的80例短暂性脑缺血发作患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受阿托伐他汀治疗,观察组接受阿托伐他汀联合血栓通治疗,比较两组血脂变化及脑血流动力学。结果观察组TG、TC、LDL水平均低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组PLT、Fig、HCT均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予短暂性脑缺血发作患者阿托伐他汀联合血栓通治疗,可有效改善患者血脂水平,降低脑血流动力学各项指标,促进患者康复。

    2020年05期 v.29 880-881页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效

    常璐;

    目的观察低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2018年12月收治的200例早发型重度子痫前期患者,根据治疗方案分为两组,每组100例。常规组接受硫酸镁治疗,干预组接受低分子肝素钙联合硫酸镁治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后血压、凝血四项及妊娠结局。结果治疗7 d后,干预组收缩压、舒张压、血浆FIB水平均低于常规组,APTT、TT、PT均长于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组不良妊娠结局出现率[17.00%(17/100)]低于常规组[35.00%(35/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硫酸镁可有效降低早发型重度子痫前期患者血压,改善患者凝血功能,减少不良妊娠结局的出现。

    2020年05期 v.29 881-883页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清NSE、S100β水平及神经功能的影响

    常连选;

    目的研究丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清S100β蛋白水平及神经功能的影响。方法选取2015年9月至2018年5月淇县人民医院86例急性脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和丁苯酞组,各43例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,丁苯酞组于对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,两组均治疗2周。对比两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清S100β蛋白水平、不良反应发生率。结果治疗后,两组患者Barthel指数均较前提高,NIHSS评分及血清NSE、S100β水平均较前降低,丁苯酞组Barthel指数较对照组高,NIHSS评分及血清NSE、S100β水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和丁苯酞组不良反应发生率分别为6.98%(3/43)、11.63%(5/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合丁苯酞氯化钠注射液可有效减轻急性脑梗死患者神经损伤,改善其神经功能,提高其日常生活能力。

    2020年05期 v.29 883-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 胞二磷胆碱联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的效果

    许天琼;

    目的探讨胞二磷胆碱联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的临床效果。方法选取2017年1月至2018年8月延津县人民医院收治的90例轻度血管性认知障碍患者,按随机数表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者接受多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗基础上接受胞二磷胆碱治疗。比较两组患者临床疗效。采用简易精神状态量表(MMSE)评估治疗前后认知状态。采用日常生活能力量表(ADL)评估患者的生活能力。比较两组患者不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[73.33%(33/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分均高于治疗前,观察组MMSE评分和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胞二磷胆碱联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的效果确切,能提高患者认知水平和生活能力。

    2020年05期 v.29 885-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 胞磷胆碱钠联合人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

    王洁;

    目的观察胞磷胆碱钠联合人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法采用随机数表法将2017年6月至2019年3月在宁陵县人民医院就诊的78例病毒性脑炎患儿分为A组(39例)和B组(39例)。A组在常规治疗的基础上加用静注人免疫球蛋白,B组在A组治疗的基础上加用胞磷胆碱钠。记录两组患儿发热、头痛、呕吐、惊厥等症状消失时间,使用酶联免疫法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评估治疗效果。结果 B组患儿发热、头痛、呕吐、惊厥等症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗后NSE水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率(92.31%)高于A组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠联合静注人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎临床效果较好,具有临床应用价值。

    2020年05期 v.29 886-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 比索洛尔联合福辛普利对高血压合并心力衰竭的疗效及血清NT-proBNP水平的影响

    牛水军;

    目的探讨比索洛尔联合福辛普利治疗高血压合并心力衰竭的效果及对血清NT-proBNP水平的影响。方法选择2018年4月至2019年4月鄢陵县中医院收治的86例高血压合并心力衰竭患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。两组均接受常规治疗,对照组患者接受福辛普利治疗,观察组患者接受比索洛尔联合福辛普利治疗。评估两组患者的治疗效果,采用心脏彩超检测患者治疗前、治疗24周后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大峰值流速(E峰)与舒张晚期最大峰流速(A峰)的比值(E/A),采用自动化学发光免疫分析法检测患者血清氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平。结果观察组患者治疗总有效率(95.35%)较对照组(79.07%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD较对照组低,LVEF、E/A较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论比索洛尔联合福辛普利应用于高血压合并心力衰竭患者的疗效较佳,能够改善患者的心功能,降低血清NT-proBNP水平。

    2020年05期 v.29 888-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的效果

    张丹;

    目的探讨厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的效果。方法选取濮阳市安阳地区医院2018年6—12月收治的106例原发性高血压患者,按随机数表法分为单药组(53例)与联合用药组(53例)。单药组接受厄贝沙坦治疗,联合用药组接受厄贝沙坦联合非洛地平治疗,两组均连续用药3个月。观察两组治疗前后血压水平,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,联合用药组收缩压、舒张压和血清TNF-α、IL-6水平均低于单药组(均P<0.05)。单药组出现5例(9.43%)不良反应,联合用药组出现6例(11.32%)不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压患者,可有效控制血压,减轻炎症反应,且不良反应少。

    2020年05期 v.29 890-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

    赵云霞;

    目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2016年8月至2018年9月在临颍县人民医院就诊的86例咳嗽变异性哮喘患儿,采用随机数表法分为甲组(43例)、乙组(43例)。所有患儿均接受抗感染、解痉、止咳等常规治疗,甲组加用布地奈德治疗,乙组加用孟鲁司特联合布地奈德治疗,评估治疗效果,记录治疗前后呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积同用力肺活量比值(FEV_1/FVC)等水平。结果治疗后,两组患者FEV_1、PEF、FEV_1/FVC均升高,差异有统计学意义(均P<0.05),且乙组FEV_1、PEF、FEV_1/FVC均高于甲组,差异有统计学意义(均P<0.05);乙组治疗总有效率(95.4%)高于甲组(72.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,可有效改善肺功能。

    2020年05期 v.29 892-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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中医中药

  • 射干麻黄汤对老年慢性支气管炎急性发作患者的疗效及其血清炎症因子水平的影响

    景菲菲;

    目的观察射干麻黄汤对老年慢性支气管炎急性发作患者的疗效及血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年7月至2018年8月襄城县中医院85例老年慢性支气管炎急性发作患者,按随机数表法分为对照组(42例)和射干麻黄汤组(43例)。对照组接受常规西药(盐酸莫西沙星、氨茶碱缓释、盐酸氨溴索)口服治疗,射干麻黄汤组在对照组基础上加用射干麻黄汤,治疗时间为10 d。采用中医证候积分评估疗效,记录临床症状(喘息、咳痰、咳嗽)消失时间,检测治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)水平。结果对照组治疗总有效率为76.19%(32/42),射干麻黄汤组治疗总有效率为95.35%(41/43)。射干麻黄汤组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。射干麻黄汤组咳痰、喘息、咳嗽消失时间均较对照组短(均P<0.05)。与对照组比较,射干麻黄汤组治疗后血清IL-8、PCT水平较低(均P<0.05)。结论射干麻黄汤治疗老年慢性支气管炎急性发作患者疗效确切,有助于控制临床症状,降低血清炎症反应水平。

    2020年05期 v.29 894-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 温针灸联合中医定向透药治疗对腰椎间盘突出症的疗效

    张晓晓;

    目的观察温针灸联合中医定向透药治疗对腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法采用随机数表法将2018年7月至2019年2月在焦作市第二人民医院就诊的96例LDH患者分为A、B两组,每组48例。A组接受温针灸治疗,B组在A组基础上增加中医定向透药治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估腰椎功能,比较两组治疗总有效率。结果治疗后,B组VAS评分低于A组,JOA评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合中医定向透药治疗对LDH临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,改善腰椎功能。

    2020年05期 v.29 896-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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医学影像

  • ~(99)Tc~m-DTPA肾动态显像联合CT尿路造影评价重度肾积水患者肾功能的准确性

    余会丽;

    目的观察~(99)Tc~m-DTPA肾动态显像(ECT)联合CT尿路造影(CTU)评价肾结石致重度肾积水患者肾功能的准确性。方法选取2017年9月至2019年5月于平顶山市第二人民医院就诊的91例肾结石致重度肾积水患者为研究对象,均接受ECT、CTU检查。以肾脏血流灌注检查为"金标准",对比ECT、CTU单独与联合诊断的准确性。结果 ECT和CTU诊断准确率分别为93.07%(94/101)、66.34%(67/101),二者联合诊断准确率为100.00%(101/101)。三者诊断准确率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECT联合CTU评价肾结石致重度肾积水患者肾功能准确性高。

    2020年05期 v.29 898-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • UE技术联合BI-RADS分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断效能

    乔素华;

    目的研究超声弹性成像(UE)技术联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断价值。方法选取2015年1月至2018年10月范县妇幼保健院拟行乳腺肿块切除术患者127例作为研究对象,以手术病理为"金标准",对UE技术或BI-RADS分级单独诊断与联合诊断的效能进行比较。结果在127例乳腺肿块患者中,经手术病理证实为恶性者56例,良性者71例;UE技术诊断为恶性者48例,BI-RADS分级诊断为恶性者46例;联合诊断为恶性者55例。UE技术与BI-RADS分级联合的诊断准确度为96.06%(122/127),灵敏度为98.21%(55/56),均高于单独诊断者(均P<0.05);联合诊断漏诊率为1.79%(1/56),低于单独诊断者(P<0.05);联合诊断特异度为94.37%(67/71),误诊率为5.63%(4/71),与单独诊断比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 UE技术与BI-RADS分级联合在良恶性乳腺微小病灶鉴别诊断中具有较高应用价值,可为临床早期确诊和制定治疗方案提供数据支持。

    2020年05期 v.29 899-901页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • MRI检查对老年多发性脑梗死患者病灶的检出率

    苗慧峰;李昱;上官建伟;肖新广;陶然;

    目的探究MRI检查对老年多发性脑梗死(MCI)患者病灶的检出率。方法选取2017年12月至2019年1月新郑市公立人民医院74例老年MCI患者作为研究对象,分别进行CT、MRI检查。对比分析两种检查方法在老年MCI检查中的应用价值。结果 MRI总检出率95.96%较CT检查58.11%高,且对于发病24 h以内、24~72 h患者检出率较CT检查高(P<0.05);MRI检查脑梗死病灶数量较CT检查多,病灶大小较CT检查小,检查时间及发病至检查时间较CT检查短(P<0.05);MRI检查顶叶、基底节区、小脑病灶检出率较CT检查高(P<0.05)。结论 MRI检查应用于老年MCI诊断中,可进一步提高检查率,且可有效缩短检查时间,效果更为显著。

    2020年05期 v.29 901-903页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 磁共振胰胆管造影联合腹部CT对肝外胆管结石的检出率

    侯新新;

    目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合腹部CT检查对肝外胆管结石的检出率。方法选取2017年10月至2018年6月新乡医学院第三附属医院收治的64例疑似肝外胆管结石患者,患者均接受MRCP和腹部CT检查。以超声内镜(EUS)检查结果作为"金标准",对比MRCP、腹部CT单独与联合诊断阳性检出率及对直径>9 cm、≤9 cm结石的检出率。结果经EUS检查证实为肝外胆管结石者58例,胆囊癌者2例,胆道感染者4例。采用MRCP诊断出肝外胆管结石者47例,非肝外胆管结石者17例;采用腹部CT诊断出肝外胆管结石者41例,非肝外胆管结石者23例;采用MRCP联合腹部CT诊断出肝外胆管结石者60例,非肝外胆管结石者4例。MRCP联合腹部CT阳性检出率为98.28%,高于MRCP或腹部CT单独诊断的77.59%或65.52%,差异有统计学意义(均P<0.01)。MRCP联合腹部CT诊断直径>9 cm、直径≤9 cm结石的检出率分别为100%和97.22%,高于MRCP、腹部CT单独诊断的72.73%、80.56%以及腹部CT单独诊断的86.36%和50.00%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝外胆管结石患者采用MRCP联合腹部CT可提高较短直径结石检出率,避免漏诊,有利于患者早期确诊治疗。

    2020年05期 v.29 903-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • MSCT增强扫描对胰腺癌分期及淋巴结转移情况的诊断价值

    袁丙阳;李春燕;

    目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对胰腺癌肿瘤分期及淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2018年3月舞钢市人民医院收治的54例胰腺癌患者临床资料,所有患者均于术前接受MSCT增强扫描。分析MSCT重建图像,对肿瘤分期、淋巴结转移情况进行判断,将诊断结果与术后病理结果进行比较。结果结合术中所见及病理检查结果,肿瘤分期13例为Ⅰ期,15例为Ⅱ期,15例为Ⅲ期,11例为Ⅳ期,淋巴结转移情况37例为N_0,17例为N_1。MSCT增强扫描诊断肿瘤分期符合率为85.19%(46/54),与病理诊断具有极好的一致性(Kappa=0.823);MSCT增强扫描诊断淋巴结转移诊断符合率为75.93%(41/54),与病理诊断具有良好的一致性(Kappa=0.467)。结论 MSCT增强扫描在术前诊断胰腺癌肿瘤分期及淋巴结转移情况中具有重要价值,可为临床治疗提供重要依据。

    2020年05期 v.29 905-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 磁共振成像和CT对早期腔隙性脑梗死的诊断价值比较

    张书有;

    目的比较磁共振成像和CT对早期腔隙性脑梗死的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年12月西平县人民医院疑似早期腔隙性脑梗死患者62例,经数字减影血管造影检查确诊为早期腔隙性脑梗死33例,所有患者均接受CT、磁共振成像检查,比较CT、磁共振成像检查对早期腔隙性脑梗死的诊断价值。结果经CT检查诊断早期腔隙性脑梗死真阳性22例,经磁共振成像检查诊断早期腔隙性脑梗死真阳性32例。磁共振成像检查诊断早期腔隙性脑梗死的准确性、特异性、灵敏度较CT高,漏诊率、误诊率较CT低(均P<0.05)。结论与CT相比,磁共振成像检查诊断早期腔隙性脑梗死准确性、特异性、灵敏度较高,可减少漏诊及误诊,利于疾病早期诊断及临床控制。

    2020年05期 v.29 906-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 腹部与浅表超声探头联合检查对急性阑尾炎的诊断符合率

    赵靖松;

    目的观察腹部与浅表超声探头联合检查对急性阑尾炎的诊断符合率。方法选取2017年12月至2018年9月郸城县人民医院94例初步诊断为急性阑尾炎的患者为研究对象,患者均接受腹部及浅表探头超声检查。以术后诊断结果作为"金标准",比较腹部、浅表探头超声单独及联合诊断结果及符合率,分析不同类型急性阑尾炎超声影像学特征。结果腹部、浅表探头超声联合诊断急性阑尾炎的符合率[97.87%(92/94)]高于二者单独诊断[腹部81.91%(77/94)、浅表88.30%(83/94)],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹部与浅表超声探头联合检查,能有效提高急性阑尾炎类型诊断符合率。

    2020年05期 v.29 908-909页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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医学检验

  • 系统性红斑狼疮患者血清β2微球蛋白及补体C3、C4水平与SLEDAI评分的关联性

    梁鑫;

    目的分析系统性红斑狼疮患者血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、补体C_3、C_4与系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)评分的关联性。方法选取2015年2月至2019年2月淮阳县人民医院收治的SLE患者48例作为观察组,其中活动期28例,缓解期20例,并选取同期健康体检者42例作为对照组,比较两组血清β_2-MG水平及补体C_3、C_4水平,并分析血清β_2-MG、C_3、C_4水平与SLEDAI评分的关联性。结果观察组患者血清β_2-MG水平高于对照组,且活动期患者血清β_2-MG水平高于缓解期,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清C_3、C_4水平低于对照组,且活动期患者血清C_3、C_4水平低于缓解期,差异有统计学意义(均P<0.05);患者血清β_2-MG水平与SLEDAI评分呈正相关(P<0.001),血清C_3、C_4水平与SLEDAI评分呈负相关(均P<0.001)。结论血清β_2-MG、C_3、C_4水平与SLE疾病活动度有一定关联性,可作为监测疾病进展程度的重要指标。

    2020年05期 v.29 910-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 低离子聚凝胺检验交叉配血的应用价值

    贾成业;

    目的探讨低离子聚凝胺在交叉配血检验中的准确率及灵敏度。方法选择南阳市第二人民医院2018年7月至2019年6月192例供血者和84例受血者进行研究,对所有输血者在输血前均采用低离子聚凝胺法和盐水法对交叉配血进行检验。结果低离子聚凝胺法交叉配血所需检验时间[(2.3±1.1)min]短于盐水法交叉配血检验时间[(6.3±1.2)min],差异有统计学意义(P<0.05)。A组低离子聚凝胺技术检测结果阳性7例(16.7%),且肉眼可见明显细胞凝集,B组盐水法检测结果阳性3例(7.14%),肉眼可见2例发生细胞凝集,差异有统计学意义(P<0.05)。A组低离子聚凝胺法检测稳定性、灵敏度分别为95.2%(40/42)、97.6%(41/42),B组盐水法检测稳定性、灵敏度分别为73.8%(31/42)、76.2%(32/42),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论低离子聚凝胺法可以稳定、灵敏检验输血交叉配血,在临床具有一定应用价值。

    2020年05期 v.29 912-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 血栓弹力图监测在早期复发性流产高危孕妇抗血小板治疗中的应用

    杨莉莉;

    目的观察血栓弹力图(TEG)监测在早期复发性流产高危风险孕妇抗血小板药物治疗过程中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年2月漯河市第三人民医院收治的早期复发性流产未孕者103例作为观察组,按照治疗与否亚分为治疗患者52例和未治疗患者51例,另选取漯河市第三人民医院同期健康未孕育龄女性102例作为对照组,均行TEG图检查。对非孕状态下观察组与对照组TEG图参数进行比较,并比较孕早期治疗患者与未治疗患者TEG图参数及妊娠丢失率。结果观察组与对照组受检者非孕状态下R值、K值、α角比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组MA值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组患者孕早期K值、α角比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组患者R值高于未治疗组,MA值低于未治疗组,差有统计学意义(均P<0.05);孕早期治疗组患者妊娠丢失率为19.24%,低于未治疗组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG监测能动态观察纤溶状态、抗凝功能和凝血功能,有效识别复发性流产高危孕妇,且利于指导其合理用药。

    2020年05期 v.29 913-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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护理

  • 静疗小组护理风险管理模式在儿科的应用

    崔瑞玲;崔喜红;

    目的观察静疗小组护理风险管理模式在儿科的应用效果。方法选取2018年1月至2019年3月于郑州大学附属儿童医院住院的98例静脉治疗患儿为研究对象,根据入院时间段分为两组,每组49例。常规组接受常规护理风险管理,观察组接受静疗小组模式护理风险管理。比较两组护理风险事件发生情况及患儿家属满意度。结果常规组和观察组护理风险事件发生率分别为16.33%(8/49)、4.08%(2/49),患儿家属满意度分别为75V51%(37/49)、91.84%(45/49),观察组护理风险事件发生率较常规组低,患儿家属满意度较常规组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论静疗小组护理风险管理模式可有效减少护理风险事件的发生,提高患儿家属满意度。

    2020年05期 v.29 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 改良集束化护理对COPD合并呼吸衰竭患者护理舒适度及满意度的影响

    李琳;岳培;张泳;

    目的探讨改良集束化护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者护理舒适度及满意度的影响。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月郑州市第九人民医院收治的75例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,根据护理方法将其分为常规组(常规护理,37例)和改良组(改良集束化护理,38例)。比较两组患者护理舒适度和满意度。结果干预后,两组舒适度评分均高于干预前,改良组评分较常规组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。常规组和改良组护理总满意度分别为72.97%(27/37)、94.74%(36/38),改良组护理总满意度较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者进行改良集束化护理,可有效提高患者护理舒适度和满意度。

    2020年05期 v.29 917-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 强化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

    周利敏;杨华;

    目的探讨强化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2018年1—12月郑州大学第一附属医院确诊为妊娠糖尿病的108例孕妇为研究对象,采用随机数表法将研究对象分成两组,每组54例。围生期内,常规组接受常规护理,强化组接受强化护理干预。对比两组患者干预前后血糖水平及母婴并发症发生率。结果干预后,强化组空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于常规组,空腹血糖和餐后2 h血糖满意率均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。强化组围生期各类母婴并发症的发生率均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论强化护理干预可有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平,减少妊娠并发症的发生。

    2020年05期 v.29 918-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 细节护理干预在初产妇剖宫产分娩手术室护理中的应用

    张漫玉;

    目的观察细节护理干预在初产妇剖宫产分娩手术室护理中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年3月于郑州市第六人民医院行剖宫产分娩的93例初产妇,依据建档时间分为常规组(46例)和细节组(47例)。常规组接受常规手术室护理,观察组于此基础上接受细节护理干预。对比两组手术时间、术中情绪(情绪低落、焦虑恐惧)、护理满意度。结果常规组和细节组手术时间分别为(36.57±4.67)、(34.83±4.74)min,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,细节组情绪低落、焦虑恐惧发生率均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理工作满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理干预应用于初产妇剖宫产分娩手术室护理中,能有效缓解产妇术中不良情绪,提高护理工作满意度。

    2020年05期 v.29 920-921页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 跨理论模型联合AIDET沟通在冠心病心绞痛患者中的应用效果

    金铮铮;

    目的探讨跨理论模型联合AIDET沟通在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月于郑州市中医院汝河分院就诊的276例冠心病心绞痛患者,依照入院时间分为参照组和研究组,各138例。参照组接受常规护理干预,研究组接受跨理论模型联合AIDET沟通护理干预。统计比较两组护理工作满意度、遵医行为及干预前、干预2个月后自我效能(GSES)评分。结果研究组总遵医率(93.48%)、护理满意度(95.65%)高于参照组(78.26%、80.43%)(均P<0.05)。干预2个月后研究组GSES评分高于参照组(P<0.05)。结论跨理论模型联合AIDET沟通应用于冠心病心绞痛患者可提高遵医行为、自我效能及护理满意度。

    2020年05期 v.29 922-923页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • Orem自理模式对正常分娩产妇自护能力及功能恢复的影响

    霍淑萍;

    目的观察Orem自理模式对正常分娩产妇自护能力及功能恢复的影响。方法采用随机数表法将2017年2月至2018年3月于许昌县人民医院自然分娩的92例产妇分为对照组和观察组,各46例。对照组接受常规护理,观察组接受Orem自理模式干预。比较两组产妇护理后自护能力及功能恢复情况。结果根据自我护理能力量表(ESCA),护理后观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能及健康知识水平得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组泌乳初始时间早于对照组,血性恶露及子宫进入盆腔时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 Orem自理模式可有效提高正常分娩产妇自护能力,促进其产后功能恢复。

    2020年05期 v.29 924-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 系统化护理干预在慢性非细菌性前列腺炎患者中的应用效果

    刘瑞林;徐国良;

    目的观察系统化护理干预在慢性非细菌性前列腺炎患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年4月河南大学第一附属医院收治的98例慢性非细菌性前列腺炎患者,根据入院时间段分为两组,每组49例。常规组接受常规护理服务,系统组在常规组基础上接受系统化护理干预。对比两组遵医率、护理前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果常规组和系统组遵医率分别为77.55%(38/49)、93.88%(46/49),系统组遵医率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,两组NIH-CPSI指数、HAMA评分均较前降低,系统组NIH-CPSI指数、HAMA评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论系统化护理干预可有效提高慢性非细菌性前列腺炎患者治疗依从性,减轻其焦虑情绪,提高其生活质量。

    2020年05期 v.29 925-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 临床护理路径护理对子宫内膜癌患者疾病不确定感及生活质量的影响

    毛玉洁;

    目的探讨临床护理路径护理对子宫内膜癌患者疾病不确定感及生活质量的影响。方法采用随机数表法将2016年4月至2018年11月于潢川县人民医院接受治疗的96例子宫内膜癌患者分为对照组(48例,常规护理)和观察组(48例,临床护理路径护理)。比较两组护理前后疾病不确定感及生存质量。结果护理结束时,两组疾病不确定感量表(MUIS)评分均较前降低,生活质量核心量表(QLQ-C30)评分均较前提高,观察组MUIS评分比对照组低,QLQ-C30评分比对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论临床护理路径护理可有效降低子宫内膜癌患者疾病不确定感,提高患者生活质量。

    2020年05期 v.29 927-929页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 快速康复外科护理在腹股沟疝患儿围手术期的应用效果

    程媛;

    目的探讨快速康复外科(FTS)护理在接受腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的腹股沟疝患儿围手术期的应用效果。方法选择2017年12月至2019年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的100例患儿作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组接受FTS护理。分别于术后当天及术后第2天采用视觉模拟评分法(VAS)评价患儿疼痛程度,记录肠道排气时间、复苏时间、住院时间及不良反应发生情况。结果护理后,观察组术后当天及术后第2天VAS评分[(3.46±1.19)、(1.09±0.15)分]均低于对照组的[(5.28±1.22)、(2.97±0.52)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组肠道排气、复苏及住院时间[(9.05±2.46)h、(21.48±12.55)min、(1.07±0.18)d]均低于对照组[(14.68±3.77)h、(36.89±13.27)min、(2.79±0.70)d],差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施FTS护理可有效降低接受腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的患儿的疼痛感,利于术后恢复。

    2020年05期 v.29 929-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 集束化护理对重型颅脑损伤患者躁动及肺部感染的影响

    姜向;

    目的探讨集束化护理对重型颅脑损伤患者躁动及肺部感染的影响。方法选取2016年1月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的100例重型颅脑损伤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例,对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理,比较两组患者躁动情绪及肺部感染发生情况。结果观察组并发症及躁动情绪评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用集束化护理干预,可改善患者躁动情绪,减少肺部感染发生,促进其转归。

    2020年05期 v.29 931-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 舒适护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果

    郭秋霞;

    目的探讨舒适护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年2月郑州市骨科医院收治的48例胫腓骨骨折手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各24例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受舒适护理。对比两组患者术后疼痛、生命质量、并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组生活质量核心量表QOL-C30各项评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,总护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适护理可有效缓解胫腓骨骨折患者术后疼痛,提高患者生活质量及护理满意度,减少术后并发症的发生。

    2020年05期 v.29 932-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 集束化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

    孙洋洋;

    目的观察集束化护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年6月洛阳市第三人民医院收治的62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院时间段分为两组,每组31例。常规组接受常规护理,集束化组在此基础上接受集束化护理干预。比较两组并发症发生情况、干预前后生存质量、护理满意度。结果集束化组并发症发生率[3.23%(1/31)]低于常规组[29.03%(9/31)],护理满意度[96.77%(30/31)]高于常规组[74.19%(23/31)],差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,集束化组圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化护理干预可有效减少COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并发症的发生,提高其生存质量及护理服务满意度。

    2020年05期 v.29 934-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 家庭延续性护理对癫痫患者心理状态、认知功能及生活质量的影响

    孙秀兰;

    目的探讨家庭延续性护理对癫痫患者心理状态、认知功能及生活质量的影响。方法选取2017年9月至2018年9月于南阳市第一人民医院西院区治疗的82例癫痫患者,按随机数表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。给予对照组常规护理,给予观察组家庭延续性护理。护理前、护理6个月,采用焦虑自评量表(SAS)比较两组患者的焦虑状态,以抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的抑郁状态。护理6个月后,借助癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)比较两组患者的认知功能和生活质量。结果护理后,两组SAS评分、SDS评分均低于护理前,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,观察组QOLIE-31各项评分(认知功能、综合生活质量、发作担忧、情绪状况、药物影响、社会功能、精力)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论家庭延续性护理可有效改善癫痫患者的焦虑抑郁状态,提高认知功能和生活质量。

    2020年05期 v.29 936-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 戴明循环法在病理标本送检中的应用效果

    孙颖;

    目的探讨戴明循环法(PDCA循环法)在病理标本送检中的应用效果。方法以新乡市第一人民医院2013—2016年病理标本为研究对象,其中2013—2014年实施常规管理,2015—2016年实施PDCA循环法管理。对比PDCA循环法实施前后病理标本送检差错率及送检时间。结果本研究中共送检330例标本,PDCA循环法实施前后各165例。PDCA循环法实施后,留置不妥、名称不符、无申请单、记录缺失发生率均较前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA循环法实施前后送检时间分别为(14.47±2.86)、(7.49±1.23)min,实施后送检时间较活动前短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 PDCA循环法应用于手术病理标本送检中,可有效减少送检差错的发生,缩短送检时间。

    2020年05期 v.29 937-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 品管圈活动对妇科腹腔镜手术患者自护能力和并发症的影响

    刘艳;

    目的探讨品管圈活动对妇科腹腔镜手术患者自护能力和并发症的影响。方法选取2016年6月至2018年9月在商丘市第一人民医院行妇科腹腔镜手术的80例患者,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受基于品管圈活动的护理。比较两组自护能力、并发症发生率。结果观察组干预后自护能力评分较对照高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[5.00%(2/40)]低于对照组[25.00%(10/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者实施品管圈活动的效果显著,可有效提高其自我护理管理能力,减少并发症发生。

    2020年05期 v.29 939-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 预见性护理对不稳定型心绞痛患者血脂代谢及炎症反应的影响

    张文丽;

    目的观察预见性护理对不稳定型心绞痛患者血脂代谢及炎症反应的影响。方法采用随机数表法将2018年5月至2019年3月舞钢市中医院收治的76例不稳定型心绞痛患者分为两组,各38例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受预见性护理干预,两组均干预1个月。观察两组干预前后血脂及炎症指标水平。结果干预后,观察组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论预见性护理干预可有效调节不稳定型心绞痛患者血脂代谢,降低炎症反应。

    2020年05期 v.29 940-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 家属参与式健康教育在老年冠心病患者桡动脉入路PCI围手术期的应用

    张乐方;

    目的探究家属参与式健康教育在老年冠心病患者桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的应用效果。方法选取2016年9月至2018年8月舞钢公司总医院收治的82例行桡动脉入路PCI的老年冠心病患者,按照随机数表法分为两组,各41例。两组患者均接受常规护理干预,观察组在此基础上接受家属参与式健康宣教。统计两组疾病相关知识掌握度及护理服务满意度。结果观察组疾病相关知识掌握度(95.12%)较对照组(78.05%)高(P<0.05);观察组护理服务满意度(97.56%)较对照组(80.49%)高(P<0.05)。结论将家属参与式健康教育应用于老年冠心病患者桡动脉入路PCI围手术期,可有效提高患者疾病相关知识掌握度及护理服务满意度。

    2020年05期 v.29 942-943页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 路径化中西医结合护理在结肠癌患者中的应用价值

    苏璐;

    目的探讨路径化中西医结合护理在结肠癌患者中的应用价值。方法采用随机数表法将2016年9月至2018年2月于南阳医专第二附属医院住院治疗的87例结肠癌患者分为对照组(43例,常规护理)和观察组(44例,路径化中西医结合护理)。比较两组患者护理前后生命质量核心量表(QLQ-C30)评分及并发症发生情况。结果护理后,观察组QLQ-C30量表各项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为20.9%(9/43)、6.8%(3/44),差异无统计学意义(P>0.05)。结论路径化中西医结合护理可有效提高结肠癌患者术后生命质量。

    2020年05期 v.29 943-945页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 早期康复护理对喉癌患者术后成长及生活质量的影响

    张艳艳;

    目的探讨早期康复护理对喉癌患者术后成长及生活质量的影响。方法选取2016年10月至2018年10月于商丘市第一人民医院接受喉癌手术治疗的70例患者,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受早期康复护理,干预1个月。比较两组干预后创伤后成长评定量表(PTGI)和生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)得分。结果干预1个月后,观察组患者PTGI量表和GQOL-74量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期康复护理可有效促进喉癌患者术后恢复及成长,提高患者生活质量。

    2020年05期 v.29 945-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 经口摄食管理在老年脑卒中患者中的应用

    陈民民;

    目的探讨经口摄食管理在老年脑卒中患者中的应用价值。方法选择焦作市第二人民医院2017年8月至2019年4月住院治疗的老年脑卒中患者315例,其中存在吞咽障碍的患者87例。将87例老年脑卒中吞咽障碍患者按照护理方式分为A组与B组,分别采用经口摄食管理和常规护理管理。评估不同管理方案对患者吞咽安全性的影响。结果 A组患者误吸率(40.91%)低于B组(62.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组各项护理服务质量满意率高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经口摄食管理可以减少老年脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率,改善护理服务质量。

    2020年05期 v.29 947-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 电话随访联合家属参与式康复训练在脑梗死后偏瘫患者中的应用价值

    院文艳;

    目的分析电话随访联合家属参与式康复训练在脑梗死后偏瘫患者中的应用价值。方法选取南阳市第二人民医院2017年3月至2018年3月脑梗死后偏瘫患者86例,根据建档顺序分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受电话随访联合家属参与式康复训练。比较两组康复训练依从性、运动功能(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量(SF-36)评分。结果观察组患者康复训练依从率高于对照组(P<0.05);干预后观察组FMA、ADL、SF-36评分高于对照组(均P<0.05)。结论电话随访联合家属参与式康复训练可增强脑梗死后偏瘫患者康复训练依从性,提高运动功能与日常生活能力,改善生活质量。

    2020年05期 v.29 948-950页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 基于快速康复外科理念的护理模式在肝癌患者围手术期的应用

    徐宝红;

    目的观察基于快速康复外科(FTS)理念的护理模式在肝癌患者围手术期中的应用效果。方法纳入2015年8月至2018年7月在平顶山市第一人民医院接受肝癌手术的76例患者,依据入院时间分为常规组和FTS组,每组38例。常规组患者接受常规围手术期护理,FTS组患者接受基于FTS理念的护理。比较两组患者术后相关指标、并发症发生率及护理工作满意度。结果 FTS组患者术后首次下床、排气、进食时间及住院天数均较常规组短,住院总费用较常规组少(均P<0.05)。FTS组术后并发症发生率较常规组低(P<0.05)。FTS组患者护理工作满意度较常规组高(P<0.05)。结论在肝癌患者围手术期实施基于FTS的护理,可有效促进患者术后康复,减少术后并发症的发生,减少医疗费用,且患者护理满意度较高。

    2020年05期 v.29 950-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 对因护理对消化性溃疡患者健康行为及疾病复发的影响

    李勤;

    目的探讨对因护理对消化性溃疡患者健康行为及疾病复发的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的80例消化性溃疡患者的病历资料,根据护理方式将患者分为两组,各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受对因护理。比较两组患者健康行为与疾病复发情况。结果观察组各项健康行为良好率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后3、6个月,观察组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对因护理能够有效提高消化性溃疡患者健康行为,降低疾病复发率。

    2020年05期 v.29 952-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 5E康复护理模式联合有氧-抗阻运动对脑梗死恢复期患者的影响

    马静;

    目的研究5E康复护理模式联合有氧-抗阻运动对脑梗死(CI)恢复期患者的影响。方法选取2016年8月至2018年5月信阳市中心医院收治的86例CI患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者接受常规护理干预,在对照组基础上观察组患者接受5E康复护理模式联合有氧-抗阻运动。比较两组干预前、干预4个月日常生活能力量表(ADL)评分、加拿大神经功能缺损评分量表(CNS)评分、简化FugI-Meyer运动功能量表(FMA)评分。结果干预4个月,两组ADL评分和FMA评分均较干预前高,观察组ADL评分和FMA评分均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预4个月,两组CNS评分低于干预前,观察组CNS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对CI恢复期患者采用5E康复护理模式联合有氧-抗阻运动,可改善患者神经功能及四肢运动功能,提高患者日常生活能力。

    2020年05期 v.29 953-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 责任制助产护理联合体位干预对产程进展及母婴结局的影响

    刘华静;

    目的探讨责任制助产护理联合体位干预对产程进展及母婴结局的影响。方法选择2016年10月至2018年10月在商丘市第一人民医院分娩的80例产妇,按随机数表法分为两组,各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受责任制助产护理联合体位干预。比较两组的产程时间与母婴结局。结果观察组各产程时间均短于对照组,产后出血、胎盘早剥、新生儿肺损伤、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论责任制助产护理联合体位干预可缩短产妇产程时间,改善母婴结局。

    2020年05期 v.29 955-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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案例报道

  • 免疫性血小板减少性紫癜合并肺栓塞及脑出血1例并文献复习

    曹建;李中东;郭荣;刘珍珍;焦婷婷;宋庆林;

    <正>免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)常以出血为主要临床表现,但近年来研究发现ITP患者心脑血管栓塞事件发生率逐渐上升,低水平的血小板计数并不能阻止血栓形成,且有报道显示栓塞事件的发生可使ITP患者死亡率增加50%[1],其机制目前尚不清楚,可能与血小板的病理性补体激活所致的血管炎症有关[2]。栓塞风险与血小板低所致的出血风险给ITP的治疗带来挑战。本研究对1例ITP合并肺栓塞及脑出血患者进行分析,以期提高临床工作者对ITP合并栓塞的认识,指导临床治疗。

    2020年05期 v.29 957-959页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K]
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  • 肋骨高分化软骨肉瘤1例

    薛金良;张超;靳超;张晓;

    <正>软骨肉瘤是一种较常见的原发性骨恶性肿瘤,发病率仅次于骨肉瘤~([1]),来源于软骨或软骨母细胞,可由骨髓间叶组织发生,部分由软骨瘤或骨软骨瘤恶变形成。50岁左右是软骨肉瘤发病年龄高峰~([2]),男性发病率较女性高,约为女性发病率的2倍。软骨肉瘤好发于膝关节附近的长骨干骺端及扁骨中的骨盆,其次为胸骨和肩胛骨等部位,发生于肋骨者较少见~([3]),相关文献报道亦较少。本文现报道软骨肉瘤1例,并复习相关文献,探讨肋软骨肉瘤的临床特点及其治疗方法。

    2020年05期 v.29 959-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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综述

  • 植物雌激素防治绝经后骨质疏松症的研究进展

    王琦;李长兴;代冬芳;

    <正>绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)与卵巢功能衰老、减退有关,雌激素缺乏所致成骨细胞减少、破骨细胞增加,骨吸收量大于骨沉积量,骨密度(bone mineral density,BMD)显著下降,骨脆性增加~([1-2])。植物雌激素(phytoestrogen,PE)化学结构与雌二醇(estradiol,E2)相似,根据化合物单体结构可分为查耳酮类、异黄酮类、木脂素类和茋类等几大类。目前临床常用的雌激素替代法虽有一定疗效,但也有一定局限性和副作用。近年来,PE是研究热点,有望成为一种更好的激

    2020年05期 v.29 960-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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